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消失半年的硬币,竟然在肺里找到了

发布日期:2019-08-16字号调整14px浏览次数(347)
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一枚硬币在肺里藏了6个月,起因竟然是春节的一顿饭......春节时在饺子里包一枚硬币是中国的传统文化,这个习俗在整个北方都很流行。可是,如果我们稍不留神,就会出现硬币不小心被咽入食道或者呛到气管的情况,小则卡喉,大则危及生命。这不,在河南省人民医院呼吸内镜介入诊疗中心就遇到了这样一位患者。


肺内异物“作祟”


李大爷今年77岁,几天前突然出现一过性胸闷,持续5~10分钟就自行好转,在当地医院心内科、呼吸科就诊后发现右肺阴影,为求进一步诊治,来到河南省人民医院呼吸与危重症医学科就诊。主任医师潘金兵接诊后,根据李大爷的影像学资料、结合病情病史和临床表现,强烈建议李大爷进行支气管镜检查。8月6日,李大爷在呼吸内镜介入诊疗中心发现右侧支气管异物嵌顿堵塞(疑似金属)。由于异物体积较大,嵌顿时间较长,周围已经被肉芽组织包裹,给气管镜增加了操作难度。支气管镜下取异物有硬镜和软镜操作之分,常规的异物采用软质支气管镜即可取出。根据李大爷的情况,潘金兵考虑:若单用软镜取异物,虽然可弯曲、易操作,却不能轻易取出被周围增生组织包裹严密且坚硬的异物,与软式支气管镜相比,硬质支气管镜的优势在于既能维持气道和肺部通气的能力,又能缩短介入治疗取较大异物的时间。


但硬质支气管镜不能进入细小支气管分支,视野相对软镜较小。认真考量手术方案后,潘金兵决定在硬质气管镜下联合软式内镜取异物。经手术小组努力,卡在李大爷气管里的异物总算被取了出来,清理异物表面包裹的组织后,发现竟是一枚一角的硬币。


“福饺”变成大麻烦

李大爷的右侧气管怎么会有硬币呢?据家人回忆,春节时家里根据风俗,包饺子时包了5个带硬币的饺子,最后只吃出来4个,家人觉得是饺子馅煮散掉落了,也没有继续再找。现在才恍然大悟,这就是当时消失的那一角钱硬币啊。李大爷的咳嗽和胸闷症状没有了,开朗的老人自言自语道:“好一个福币啊!君子爱财,取之有道,这财要是进错了道,还真是大麻烦呢!”


这些症状莫大意


潘金兵主任医师提醒:1.主气管内有异物进入的初期,会突发剧烈呛咳、憋气、呼吸困难等症状;而有些支气管异物数月内可无症状,但若阻塞双侧支气管,可短时间内出现窒息,导致死亡。2.儿童和老年人容易发生异物呛入气道情况。一旦发生呛咳,一定要及时就医,不能大意。3.特别需要注意的是,如有不明原因的反复咳嗽,或肺部同一部位的反复感染,应警惕异物进入,需进行CT或者支气管镜检查排除,以便明确病情,尽早治疗。4.“饺子里包硬币”的风俗要改掉了,不然好彩头讨不到,因为异物来医院少不了!(呼吸内镜介入诊疗中心)

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