全站内容
  • 全站内容
  • 医生查找
  • 新闻动态
您所在的位置首页>新闻动态>媒体看省医
新闻动态
媒体看省医

解析一代巨星杰克逊之死

发布日期:2009-10-28字号调整14px浏览次数(1348)
手机看新闻

    

     (记者常辉)阅读提示:“流行音乐之王迈克尔·杰克逊突然于家中病逝。”6月25日,这个令人震惊的消息几乎占据了全球所有媒体的头条。由于是突然死亡,关于杰克逊死因的各种猜测和传言不断,至今未有定论。然而,从众多的报道中,我们能够窥见他近年来一直饱受病痛困扰,他的健康隐患也再次为我们敲响警钟。心脏病、高血压患者,整形者,心理疾病患者,正在育儿的家长,都要从中接受教训。
       药物依赖、过量会导致心脏停搏
       去世前一小时曾注射杜冷丁、曾服用处方药以抵抗过去舞台事故后的疼痛和皮肤癌,虽然这些传闻还没有被证实是杰克逊真正的死因,但那么多关于镇静剂、处方药的报道应该也不都是空穴来风。
       河南省急救中心主任楚英杰告诉记者,从结果来看,杰克逊的死符合猝死的定义:以前没有心脏病或潜隐的心脏病,情况稳定,在没有料到的时候发病,并在一个小时内死亡。引起猝死的原因,就是心脏骤停,而引起心脏骤停的原因有快和慢两种,快的就是室颤,慢的就是窦房结、房室结等地方可能出现的心脏电活动停止,其中95%的人是心律失常和冠心病导致的,还有少数是心肌病、先心等疾病引起的。
       郑州市第一人民医院心内科主任医师余宏伟告诉记者,对于杰克逊这样50岁的人来说,单独考虑药物致死未必全面,除了药物之外,可能是冠状动脉痉挛引起的急性心肌梗死。
      健康警示之一心血管、血压药物勿过量
      那么,哪些药物可能给心脏突然压上一块“巨石”?余宏伟介绍,首先,毒品和大剂量的镇静剂都有可能引起心脏骤停,大量的杜冷丁、吗啡、大麻等会引起神经中枢的抑制,血压突然快速下降,引起休克,“这样的例子在临床上并不少见”;另外,都说心血管药物是双面刀,就是说在治疗疾病时,如果剂量过大,就会突然加大对心脏的负担。比如,抑制心跳过快的药物,用多了就会引起心跳过慢或者停跳。楚英杰说,控制血压的药物也是如此,血压骤降也会引起心脏停跳。
      余宏伟还特别指出了老百姓在生活中容易忽略的一点,那就是认为中药毒副作用小,所以很容易过量或滥用。“你比如说乌头碱,几毫克都会出问题,以前就有患者用乌头碱泡药酒治疗关节炎、风湿,结果觉得外用效果太慢,不够好,就喝了一口,结果很快呼吸心跳就没有了。”余宏伟告诫病人,一定不要擅自用药,也不要为加强效果而擅自增加用量、自创用法。
        感情及情绪的压力也有可能增加杰克逊心脏停跳的风险。对此,楚英杰说,过度劳累以及兴奋、生气等激烈的情绪都会引起交感神经的兴奋,导致粥样板块的崩解,从而导致心脏骤停。所以,有心脏病或有心脏病家族史的人要在这方面特别注意。
       “目前高温天热,心脏病人是比较难熬的。”楚英杰提醒,高温使人的基础代谢加快,心脏负担加大,所以心脏病人不要在高温下工作生活,也不要忘记服用阿司匹林,同时注意补充足够的水分。“有人就是拉两天肚子出事儿的,这是因为失水过多使血液浓缩,这也是形成血栓的因素之一。”楚英杰说。
       过度整形或导致皮肤癌和严重感染
       从上世纪八十年代开始,关于杰克逊整容的传言就不断,从他最初否认到彻底变样后不得不承认,再到全球范围内征集鼻子塌陷的拯救对策,他皮肤反复漂白和鼻子多次整形已经是不争的事实。
        从近两年的报道我们可以看到,过度整形给他带来了什么?皮肤发灰,像纸屑一样剥落,指甲灰暗凹陷没有光泽;随后又出现“患皮肤癌”的传闻;还有抗药性“超级恶菌”感染鼻部乃至全身,不得不经常注射抗生素。经过种种折磨,他从一个相貌自然的黑人变成一个人工雕琢的“白人”。
         郑大一附院整形美容科主任医师刘林?告诉记者,由于杰克逊对个人消息的保密,很难知道他究竟是采用了什么方法漂白皮肤,但无论是化学浅剥脱还是磨削等物理的机械刺激,反复、多次的整形对身体的伤害都是非常大的,有可能导致皮肤细胞的癌变;如果采用了异体移植,还需要大量的免疫制剂,最终有可能导致像艾滋病一样的免疫缺陷。特别是同一部位的多次整形,会导致组织的愈合能力越来越差,疤痕的抗感染能力比健康的皮肤弱得多,特别是像鼻子这样皮肤本来就薄的地方,反复的手术就会让它容易被病毒感染,“一个地方你多打几巴掌还受不了呢,更何况是动刀子,不仅是整形,所有的外科手术都是这样”。刘林?说。
        健康警示之二整形应是适当修补瑕疵
         记者采访河南整形美容医院副院长孔丽的时候,她们正在讨论“杰克逊整形”这个话题。“对皮肤漂白有需求的人并不多,但对美白有诉求的人比较多。”孔丽说,由于黑色素在真皮层,所以如果采用化学的方法美白就要深入到真皮层,化学方法虽然效果可以立竿见影,但副作用也是以几何级增长的,恶变的几率要比物理方法高出很多。孔丽的观点是,首先,白并不等于美;其次,如果确实希望对肤色有所改善的话,物理方法要优于化学方法,并且要对机构、器械、人员的资质都有所考察,但物理的方法往往见效比较慢,需要一个长期的过程;第三,在做皮肤,特别是脸部皮肤的改善前,最好先在一个不明显的皮肤区域做一个测试,看有没有过敏等不良反应。如果过敏,就及时叫停,以免造成不可挽回的后果。
       对于台湾流传过来的“美白针”,《大河健康报》美容顾问南希老师解释道,其实就是静脉注射维生素C和B群,维生素C有淡化色素的作用,但静脉注射作用到皮肤的效果可以说几乎为零。不过,维生素B群能强化肝脏功能,也就是说能增强代谢功能,代谢好了,对皮肤尤其是皮肤的斑会有一定的改善作用,而且这种美白针对消除疲劳和改善体力有所帮助,也可以从侧面提升皮肤质量。“就像大S说的那样,要经常注射才行。”南希说。而其他诸如漂红唇、文眉、绣眉等与皮肤色素有关的整形,南希认为,这是将色素直接植入皮肤的真皮或者黏膜,所以需要特别注意植入的原料成分,以前规范不严格的时候,有些整形医生人为加入汞、铅等重金属来延长美白效果,现在规范一些了,只要成分不超标是没有很大危害的。最好选择效果不那么持久的,因为重金属虽可延长美白效果,但容易导致过量的重金属残留体内。
       受访专家们再三提醒,整形是对身体瑕疵的适当修补,一定要适当,效果以自然、协调最好。
       童年暴力阴影导致自卑和偏执
        很多人喜欢杰克逊那首温情舒缓的childhood,但杰克逊曾表示,就是在这首歌里,他写到了自己曾受父亲暴力对待的童年。杰克逊的兄弟姐妹也曾多次在节目中提到父亲过于严苛的教育态度和暴力的教育方式。让人唏嘘感慨的是,杰克逊还提到,小时候他父亲就经常嘲笑他的长相。从这个方面来讲,这是杰克逊的命运悲剧,没有错误的孩子,只有错误的家长。人们很容易联想到他过度整形的经历,杰克逊反复整形是否与这些童年的阴影有关?
河南中医学院一附院心理科主任医师张香芝认为,家长对幼年的孩子粗暴的指责、嘲笑、否定、惩罚,以及不正确的引导归因(比如“你看你这么丑,学习怎么会好”)会给孩子的心理投下阴影。这些不经意的点评,有可能在孩子心里固定、放大、强化,久而久之,就容易造成他们不能接纳自我;另一方面,现实中的杰克逊有才华,是个完美主义者,他渴望别人的接纳,所以希望哪儿不好就改变哪儿,希望达到想象中的一个完美状态,但这种“完美”实际上是找不到的。
         健康警示之三溺爱和苛刻都可能造就自卑儿
         张香芝临床上遇到过不少有“体相感知障碍”和有不正确的归因方式的人,对自己的相貌不接受,而且容易把很多原因归咎于相貌。其中一个案例是,一个人总是觉得自己眼睛太小,做过两次手术,越整越不满意,直到整形科建议他去看心理科,他还不肯承认自己是心理问题,他总是觉得生活的挫折、人际关系不和谐等等生活中的消极因素都是眼睛小造成的。
         张香芝介绍说,此类病例实际上多半都与幼年的成长经历有关,特别是12~18岁之间,自我认同感阶段没有完成,因此,她建议孩子家长,一定要注意教育方式,过度的放纵溺爱和过度的严厉这两种极端方式都有可能让孩子不能正确认识“我是谁”,“我是什么样的人”,从而自我否定,内化成自卑心理,而民主的教育则有利于孩子的自我整合。
张香芝举例说,当自己的孩子跟别的孩子打架时,不要为了表示对别人家长的尊重而盲目吵自己的孩子,如果在人前有一些批评,回家后也一定要把事儿说清楚;如果家长有错误,也要放下架子及时认错。也就是说,家长一定要清楚对和错的界限,还要告诉孩子如何改正。张香芝提醒家长们,对顽固的孩子,更应该谨慎对待,顽固的孩子往往表现为内向、孤僻、思维敏捷、依赖性强,容易发怒,容易记仇。
        除了儿童期的阴影,张香芝还指出,压力过大确实可使心脏风险增大,完美主义者容易过劳死。这些人,通常是一些有才华的人,在人前喜欢表现得很强大。其实,他们表现出的“强大”,是一种自我防御的表现,他们往往不允许自己被别人批评、评价。这些人会给自己定很高的目标,其结果就是投入多、负荷大,时间长了,植物神经亢奋,心脏压力增大,血压突然升高,就容易引起心脏骤停。
        如何发现自己已经处于压力边缘呢?情绪不安、食欲不振、睡眠不好、体重出现比较大的改变、便秘、腹泻等一些持续的不正常状态都是身体发出的警示信号,要注意观察。
应对这种情况,首先(也是最难的),要从根本上调整自己的价值观,尽力去做,重视过程而不是结果;另外就是合理作息,“不分昼夜”的人生物钟紊乱,导致内分泌失调,糖尿病、顽固的皮肤病、溃疡、原发性高血压这些身心疾病都会接踵而来;第三,在其他方面也做一些调节,比如多吃一些含有“快乐物质”的食物比如苹果、香蕉,平时吃一些百合、大枣、莲子和莲心等清热去火的食物,精神疲惫的时候含几片西洋参等。
         受访专家:楚英杰:河南省急救中心主任余宏伟:郑州市第一人民医院心内科主任医师刘林?:郑大一附院整形美容科主任医师孔丽:河南整形美容医院副院长
张香芝:河南中医学院一附院心理科主任医师

(源报道见:http://epaper.dahe.cn/dhjkb/t20090701_1592142.htm)

扫描二维码,可用手机阅读此文章