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神经外科成功切除骑跨大脑镰、侵袭矢状窦的巨大脑膜瘤

发布日期:2006-10-26字号调整14px浏览次数(2122)
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    神经外科成功切除
骑跨大脑镰、侵袭矢状窦的巨大脑膜瘤
    近日,神经外科北区成功地为一名几近失明的患者实施颅脑手术,完整地切除位于枕部骑跨大脑镰旁侵蚀后矢状窦1/3的巨大脑膜瘤,体积达8×8×6?3,患者术后视力恢复良好。
    女性患者55岁,是来自周口地区太康县的农民,慕名来找步星耀主任医师。经过柴昌主治医师的精心检查,发现患者脑部肿瘤巨大,压迫两侧视觉中枢,已造成左眼失明,右眼视力仅为0.2,伴有头晕、头痛、高血压等症状,若不及时治疗,颅压继续升高,将导致双眼失明,脑疝危及生命。
柴昌积极邀请相关科室医生会诊,组织科内医生多次讨论。经过认真分析病史、临床表现和影像,步星耀认为:患者巨大占位性病变,骑跨大脑镰旁侵袭后矢状窦,此肿瘤的基底很宽,血供十分丰富,巨大肿瘤压迫了双侧视神经中枢,导致了患者双眼一侧失明,一侧视力急剧下降。因此首先要保证后矢状窦不受损伤,同时一定不能损伤周围脑组织的引流静脉,否则将引起严重的并发症。同时,需要显微镜下精细操作,保护视神经中枢不受损伤,才能使患者的视力得以恢复,但因脑膜瘤体积非常大,位置蹊跷,手术难度极高,风险很大。
    步星耀、柴昌等认真分析,制定详细的手术方案。手术从下午2时30分开始,在麻醉科的密切配合下,步星耀、柴昌、周伟等经过5个多小时的细致操作,终于把这个巨大的脑膜瘤逐步镜下全切,并对后矢状窦进行修补,顺利地完成这台高难度的手术。患者术后恢复良好,出院时视物清晰,左眼视力为0.6,右眼视力为0.8,手脚活动灵活,思路清晰,头晕、头痛等症状消失。重见光明的患者出院时,紧紧地拉着步星耀和柴昌的手,万分感激。

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