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《大河健康报》激素类药品不是“妖魔鬼怪”

发布日期:2014-05-24字号调整14px浏览次数(800)
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记者 于素文

“大夫,这个药膏到底含不含激素?含的话我就不用了”,“我是孕妇,听人说绝对不能用激素的”……这是皮肤科医生在接诊患者时,经常能听到的话语,很多患者的言谈中不仅有担忧,还有害怕。

“很多患者简直患上了‘激素恐惧症’”,河南省人民医院皮肤科主任、主任医师李振鲁感慨道,“现在很多患者前来就诊,第一句话不是询问病情状况,而是询问医生开的药有没有激素。更有甚者,因为抵触激素类药品延误了治疗。”

激素的地位不可替代

李振鲁表示,治疗疾病必须在医生指导下进行,依据病情选择适合的药物。“如果激素不能用了,或者是副作用非常严重、超过了治疗效果,那国家早就禁止其生产了。恰恰相反,激素在治疗某些疾病时效果十分突出,是不可或缺的药品。”

在内用方面,激素首要作用是救急。一些急症,例如皮肤科的急性呼吸道荨麻疹、过敏休克、喉头水肿等,必须采用激素进行治疗;有的疾病甚至需要长期使用激素治疗,例如天胞疮、红斑狼疮等。“如果不使用激素,天胞疮死亡率几乎是100%;如果使用激素,就能将死亡率压缩到17%以内。但这17%中,还有很多是由激素副作用引起的,并不是因为难以控制病情、使其恶化所致。”李振鲁说。而对于很多体内不分泌激素的人而言,也必须长期服用激素类药物来补缺。

李振鲁同时指出,由于激素类药物需要经过体内吸收代谢,所以在患者的病情只局限在身体某一部位时(不超过体表面积的10%),一般不需要内服或注射激素,只需要将激素软膏进行外部涂抹即可。“涂抹类激素药膏,在西方国家早已得到广泛认可。西方国家的激素药涵盖了很广的治疗范围,外用药除了激素外其他的很少。例如,欧美国家的抗过敏外用药基本都是激素。我国因为有许多种外用中药、中成药,所以外用激素所占比例不及西方。但外用激素是目前治疗过敏以及很多皮炎湿疹最有效的药。”

激素恐惧源于激素滥用

据悉,产生激素恐惧的重要原因,在于不少患者因滥用激素产生了副作用,产生了激素依赖性皮炎、皮肤萎缩、色斑等病症。“国家对激素的管理并不严格,激素药品得来太容易了。进药店,买任何激素药膏基本都不需要处方,这助长了激素滥用!”李振鲁感慨道。

此外,有不少患者并不知道自己购买的东西里有激素,使用后发现短期内效果很好,从而导致了激素依赖。李振鲁表示,这就牵涉到违法添加激素,不少违法添加都很隐晦,消费者很难察觉,例如很多标榜特效的化妆品,以及不少美容院自己配制的所谓“特效”美容产品,甚至很多黑诊所擅自配制的药物,连标签、生产日期都没有。这些产品不是正规厂家出品、没有经过工商认证,所以很难监管。消费者也难以知道里面是什么成分,往往对方说什么就是什么,其实里面不少都含有激素。

还有一种情况是,不少并非“国药准字”的保健品、食品甚至“消字号”产品,为了达到所谓的“疗效”,非法进行超量激素添加,在不正规药店较为多见。因此,患者去药店购买相关药品时,一定要看清楚是否为“国药准字”。国家规定,有“国药准字”的才是药品,必须要在说明书上清楚标注相关成分,也只有“国药准字”的药品,才能宣传治疗效果,例如治感冒、降血压等。

“我反复给病人强调,你决定使用某种药品时,第一要看是不是‘国药准字’,如果不是‘国药准字’,还在宣传时标榜疗效、宣称治愈率的话,不管他们说得多动听,都不要用,因为里面多数有非法添加的成分。即使是正规厂家生产的保健品、即‘国食健字’批号的产品,也是不允许做任何疗效、治愈等宣传的。”李振鲁说。

李振鲁表示,患者可借助简单的手段识别激素类药品。激素类药品的名称大部分是由拉丁文引申而来,所以翻译成中文的话,其药名大多数以“松”字结尾,例如地塞米松、氟轻松、艾多松等,还有说明书中也会写这是“类固醇皮质类激素”。

http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2014-05/23/content_1081110.htm?div=-1


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