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《医药卫生报》冠心病支架植入后防护很重要

发布日期:2014-07-07字号调整14px浏览次数(772)
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张 杨  高 歌

两年前,黄老先生冠心病发作,经介入治疗植入支架后,身体恢复得不错。谁知,他近日上街时突然旧病复发,虽然经抢救脱险,但是身体状况远不如复发之前了。黄老先生心里弄不明白了:放上支架了,怎么还会犯病呢?可以说,黄老先生的问题在植入支架的冠心病患者中普遍存在。

植入支架的两年内,冠心病容易复发的原因是:该病的主要病理基础是为心脏提供血液的冠状动脉发生了粥样硬化,致使冠状动脉管壁增厚,管腔狭窄,加上血液黏稠,形成血栓,最后使冠状动脉发生堵塞,造成心肌缺血、缺氧,甚至心肌坏死。在经过各种治疗后,冠心病的临床症状虽然可以得到改善或消失,但是冠状动脉粥样硬化和血液黏度异常等病理变化并未改变。因此,当有关不良因素持续存在时,冠心病就容易复发,复发率可高达8.7%~29.6%,且两年内复发者最多,占复发总数的30%~50%,相当多的患者出现再次或多次复发。因此,冠心病患者植入支架后切勿掉以轻心。

患者预防冠心病复发有6招:一要定期检查。包括检查血压、血糖、血脂、血黏度等。患有高血压病、糖尿病和脑血管病的患者,更要重视原发病的治疗和定期检查。二要适当运动。运动前一定要征求医生意见,确定运动量和运动时间。三是保持稳定和乐观的心态。情绪激动可诱发冠状动脉痉挛缺血,因此患者要自觉养成遇事不急不躁、劳逸结合的心理行为习惯。四是不单独外出。如外出,患者要随身带药如硝酸甘油和写着亲属联系电话、本人所患疾病的卡片(卡片上注明:本人患有心脏病,如遇到我昏倒,请将硝酸甘油放入本人舌下。谢谢!),以防发生不测时,便于他人抢救。五是自觉戒烟戒酒,保持低糖低脂饮食,保持大便通畅。六是坚持按时服药。

(作者供职于河南省人民医院)

http://www.yywsb.com/list,1185031.html

 

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