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《大河健康报》药物治早泄 效果很满意

发布日期:2014-07-18字号调整14px浏览次数(979)
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记者 于素文

很多人认为男性勃起障碍(即阳痿)是疾病,而早泄(性交时间过短等)则是心理因素的影响。阳痿可以吃药,如伟哥,而早泄则无药可治。如今,治早泄也有了药物,而且效果很满意。

5羟色胺减少导致早泄

“虽然早泄有心理因素的原因,但医学研究表明,早泄患者确实存在器质性病变,体现为大脑分泌物的变化。大脑分泌两种物质——5羟色胺和多巴胺。其中,5羟色胺主要起到‘刹车’(控制射精)作用,多巴胺起到‘加油’作用(即产生性兴奋),两者的平衡被打破后,就会造成早泄。人的情绪,也受到多巴胺和5羟色胺的影响。体内5羟色胺浓度较低不仅会引起早泄,还会导致患者出现抑郁、冲动,甚至是暴力行为。”郑州市第一人民医院泌尿外科主任景治安说。

河南省人民医院泌尿外科主任医师张祥生表示,以前由于检查技术的限制,很多情况都归结于心理因素导致,早泄就是其中之一。“大脑分泌物异常,进而使得大脑皮层神经控制能力差,造成早泄。这其实就是患病,就像抑郁症是疾病一样。所以早泄必须按疾病治疗,而不是简单地要求患者调整心态。”

能用药物则不手术

从临床来看,治疗早泄有明确效果的药物——选择性5羟色胺再摄取抑制剂。这类药物包括帕罗西汀、西酞普兰等。药物的主要作用是对体内5羟色胺的再摄取进行抑制,提升其在中枢神经系统中的浓度,达到延缓射精的目的。

“大部分人服用两盒药后,基本都能获得满意的射精控制能力,效果好的话就可以停药。”景治安说。

张祥生表示,如果患者担心停药后反弹,可连续用药3个月左右的时间,使大脑中的5羟色胺浓度获得稳定提高。但这3个月内不能一直服药,而是要断断续续地吃,通过药物和自我控制相结合的方式治疗,最好能做到在不影响性交效果的前提下,逐渐减少药物剂量。这样患者的神经也能得到锻炼,同时避免形成药物依赖。3个月以后,患者可以停药一段时间,如果不错的性交效果能一直维持,就不用再吃药了。

“背部神经阻断术,一劳永逸治早泄。”这是不少民营男性专科医院的广告用词。但是,早泄患者的发病原因各不相同,有大脑皮层问题、脊髓问题,以及龟头神经敏感度过高问题。阻断术只适用于神经性早泄(即龟头神经过于敏感),如果所有早泄都做阻断术,那么很多患者在阻断手术后,仍无法取得理想效果。更严重的是,由于龟头神经在手术时受到了损伤,即使是有效果的患者,也很可能在手术几年后出现勃起障碍。所以,如能用药物治疗的话,一般不推荐做手术。

http://newpaper.dahe.cn/dhjkb/html/2014-07/08/content_1106388.htm?div=-1


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