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《大河健康报》丙肝发病隐匿 早期筛查80%可治愈

发布日期:2015-07-24字号调整14px浏览次数(844)
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□记者 王乔


 “若一个家庭中有一个成员为丙肝患者,其他成员就有很高的感染风险。”不少丙肝患者和家属都有类似的担忧。河南省人民医院感染科尚佳教授表示,其实这些担心是多余的。近年来,随着各类健康宣教的开展,人们对丙肝已不陌生,但还是有很多认识误区。尚佳教授指出:“一般来说,丙肝有三条传播途径:输血及血制品传播、性传播和母婴传播。其中以经血液途径传播为主,一般生活接触引起感染的可能性很小,家庭成员之间互相感染的现象不多见。”


 “由于丙肝尚无疫苗预防,加上老百姓对它认知度不高,以致丙肝的发病率逐年上升。”全球超过1.85亿人感染丙型肝炎病毒,1/3慢性丙肝患者发展成为肝硬化和肝癌,每年因丙肝而死亡的人达35万。在中国,估计有1000万名丙肝患者,但目前的筛查率和治疗率低,就诊率不足2%,接受抗病毒治疗者仅约4万人。


 尚佳教授强调:“提高丙肝筛查率和治疗率是改善丙肝防控现状的根本措施。”为此,世界卫生组织推出了《丙型肝炎感染者筛查、关护和治疗指南》。指南明确提出:各国要加强对丙肝的筛查识别,高危人群要及时进行筛查,并接受正规的治疗。同时,还对高危人群进行了清晰的界定、对治疗方案做出了规范和推荐。”


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 十类高危人群,需及时进行筛查


 发病隐匿是丙肝的特点之一,针对这一特点,国家卫生和计划生育委员会发布了《丙型病毒性肝炎筛查及管理》标准进行指导,明确定义了高危人群、筛查时间,并要求筛查出抗体阳性后应及时进行丙肝病毒核酸检测,以确认是否感染丙型肝炎病毒。


 尚佳教授提醒,曾经有以下经历的高危人群,应该及时到医院进行筛查。包括:


 1.1992年以前接受过输血者和接受器官移植者;2.维持血液透析者;3.共用过注射器者;4.未经严格消毒的牙科器械、内镜检查、侵袭性操作和针刺等;5.静脉内注射毒品者;6.艾滋病病毒感染者;7.感染了丙肝病毒的母亲所生的婴儿;8.接触过丙肝病毒阳性血液者;9.不安全性行为者;10.使用未经严格消毒的器具进行文身、穿耳洞,针灸者等。


 B  抗病毒治疗是慢性丙肝治疗的关键


 据尚佳教授介绍,如不尽早治疗,70%~90%的丙肝病人会发展成慢性肝炎,10%~15%的患者可能在感染后20年左右发展为肝硬化、失代偿肝硬化和肝衰竭,之后,1%~5%的患者会演变为肝癌。


 尚佳教授指出:“目前抗病毒治疗是慢性丙肝治疗的关键。中国《丙型肝炎防治指南》明确指出,长效干扰素与利巴韦林联合应用是目前最有效的抗病毒治疗方案。临床数据显示,中国慢性丙型肝炎患者经过长效干扰素联合利巴韦林治疗48周,近80%的患者可获得治愈。


 为帮助丙肝患者早发现、早诊断、早治疗,河南省人民医院(纬五路7号)将于7月28日(星期二)7:30~18:00,在门诊东区五楼感染科,举行丙肝义诊、咨询活动,免费做丙肝抗体筛查。届时该院的相关专家将为公众提供免费咨询,欢迎广大读者前往参加。


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