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急救常识

取暖时要谨防一氧化碳中毒

发布日期:2010-01-07字号调整14px浏览次数(1074)
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近日,一股大风降温寒潮袭击着郑州,导致因洗澡、取暖而煤气中毒的事件频频发生,河南省人民医院急诊科就接收到了多名因煤气中毒而被紧急送来救治的患者。

尽管人们对于煤气中毒的危害性都有所了解,但仍无法避免此类悲剧的反复上演。一旦发生煤气中毒,患者就会出现轻者出现头痛、头晕、心悸、口唇樱桃红色、四肢乏力、恶心、呕吐、意识模糊;重者昏迷、呼救困难,甚至危及生命,如不能及早发现难以做到及时有效的急救。导致中毒时间过长,患者长时间处于缺氧状态,可以造成脑水肿、惊厥、肺水肿、呼衰、心衰。对患者的损害往往是无法逆转的。

因此,河南省人民医院急诊科专家提醒广大市民,冬季谨防一氧化碳中毒,关键在于提前做好预防工作,不要让悲剧发生在您的身边。

频频出事的浴室

深夜12:00,家住郑州市区的李女士被送到河南省人民医院急诊科,当时患者出现头痛、头晕、恶心、呕吐、四肢无力、嗜睡等症状。据患者家人介绍,当天晚上患者在家洗澡后觉得头晕,以为是着了凉,就躺到床上休息,随后出现上述症状,于是被家人送到医院,经检查是一氧化碳中毒,医生推测是热水器煤气泄漏所致。

据河南省人民医院急诊科主任医师王宇航介绍,冬季天气寒冷,人们在房间内用煤炉取暖或者居民冬季洗澡使用燃气热水器时不注意保持空气流通,燃料不完全燃烧和排烟不畅都会造成一氧化碳中毒。市民都是在不知不觉的状况下逐渐昏迷的,可以说是冬天的“隐形杀手”。其中,多数就诊患者是使用燃气热水器洗澡造成煤气中毒,中毒事件多发在深夜,都是洗澡时怕冷未开启换气扇或未开窗透风、洗澡时间过长导致的。

凶手“杀人”于无形

一氧化碳是一种无色、无味、无刺激性的气体,一旦中毒往往不易察觉,现在大多数家庭已经换成了暖气,但是在农村或城中村还有一些家庭仍在使用天然气、燃气灶或煤炉,如不注意都可能引发中毒事件。

一氧化碳吸入体内与血液中的血红蛋白结合成碳氧血红蛋白,一旦吸入后致使组织缺氧、水肿等。当居室或所在环境内的一氧化碳含量达到0.02%时,2-3小时即可出现神经系统损伤、缺氧等症状,当达到0.08%,2小时即可昏迷,浓度越高,昏迷越快。轻度中毒若立即脱离环境,吸入新鲜空气,很快可恢复。中度中毒若抢救及时,数日才能基本康复。重度中毒抢救康复后部分可能会出现迟发性脑病,记忆力减退,智力低下,精神失常等。严重中毒者会当场死亡。往往是中毒者应离开现场时,已是四肢无力,无法呼喊求救,极具危险性,大部分患者甚至意识不到中毒的发生更为可怕。

王宇航说,导致冬天煤气中毒高发的主要原因有,居民关紧门窗用煤炉和木炭生火取暖,因含碳物质燃烧不完全产生一氧化碳中毒;用直排式燃气热水器,没有安装烟道,通风不良导致洗浴者发生中毒;煤气灶具和煤气管道破损导致煤气泄漏中毒。居民为了保暖总是门窗紧闭,室内通风不畅,热水器所用的液化气为含碳物质,其不完全燃烧即可产生大量一氧化碳,蓄积到一定程度即可发生一氧化碳中毒。因此在安装热水器时一定要安装在通风良好的地方,并且要把热水器与洗澡间分开设置,这样才不致发生中毒。

高压氧救人于危难

如果遇到一氧化碳中毒要及时到医院就医,不能够因为事后症状减轻就掉以轻心。

据王宇航介绍,急性一氧化碳中毒后迟发性脑病,是指急性期经抢救昏迷患者意识清醒后,经数日或数周表现正常或接近正常的“假愈期”后,可出现一系列神经精神症状。一氧化碳中毒患者早期及时的高压氧治疗可以预防迟发脑病的发生。

抓住黄金急救期

王宇航提醒,如遇煤气中毒要保持冷静,发现自己有中毒症状时,可尽快走(爬)出中毒现场,呼吸新鲜空气,并呼叫他人相助。

发现他人已中毒时,应立即打开门窗,将中毒者抬离现场至通风处,松解衣扣,使呼吸通畅,注意保暖,并送往医院。

如有中毒者有呕吐症状,应使中毒者头偏向一侧,并及时清理口鼻内的分泌物。如有呼吸心跳停止者,立即行人工呼吸和胸外心脏按压,并尽快送往医院抢救。

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