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健康教育

女性孕前应检测甲状腺功能

发布日期:2017-09-01字号调整14px浏览次数(77)
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根据中国十城市社区居民的甲状腺疾病流行病学调查结果显示,甲状腺功能减退症(简称甲减)患病率为6.5%,即十城市社区人口中每15人中即存在1位甲减患者;但由于其症状隐匿,目前仅有不到5%的患者接受了治疗。

据了解,我国怀孕妇女甲减的患病率高达10%-15%,专家提醒大众,甲状腺疾病对女性特别是育龄期女性的危害大,不但威胁到她们自身的健康,也会威胁到后代的发育。因此甲状腺的相关医学检查比如血液甲状腺激素(T3、T4)等指标测定显得尤为重要。

危害一:导致宝宝智力下降
专家认为,甲减女性生下的婴儿罹患某些疾病的危险会增加,其中大多数是智力和发育上的问题:已有多项研究表明,孕妇患临床甲减、亚临床甲减、低T4血症或TPOAb阳性会使流产和妊娠期并发症显著增加,并造成胎儿脑发育障碍,导致后代智商下降6-8分。

目前认为,只有在怀孕前或怀孕早期诊断出甲减,及早治疗,才能避免后代智力受损。但是甲减没有或仅有轻微临床症状,且这些症状易与妊娠反应混淆,不易被诊断,因此导致治疗率偏低。

危害二:增加孩子出生缺陷机会
甲减可能增加孩子的出生缺陷。新的研究发现有甲状腺疾病的妇女更可能生下心脏、肾或脑异常的后代。这项来自美国的研究显示,患有甲状腺疾病的母亲(其中既有甲亢、也有甲减的母亲,以甲减更为多见)生产的婴儿发生出生缺陷(大脑、肾脏、心脏缺陷以及唇裂、腭裂、多指等)的比例约为18%。而在普通人群中,该比例仅为3%左右。

危害三:为女性健康减分
甲减不仅会累及下一代,对育龄期女性本身的健康影响也很大。女性甲状腺功能减退患者在怀孕期间,不能得到早期诊断和及时治疗,可能造成流产、早产、胎盘早剥(非常严重的并发症,会威胁母亲和胎儿的生命)、围产期胎儿死亡等不良生产事件。

应对办法:提前检查甲状腺功能
鉴于怀孕期间甲减对母子两代人的健康影响大,专家建议育龄期女性在准备怀孕或怀孕早期(最好在怀孕前8周)积极检查甲状腺功能。如果怀孕前发现甲状腺功能减退, 应通过治疗使甲状腺功能达标后再孕育下一代;如果在怀孕期间确诊甲减,应尽早进行药物干预治疗,启动时机应当在怀孕的前8周,尽早达标,以保证后代智力发育的正常。

专家同时强调,甲减并不是育龄期女性特有的疾病。男性和非育龄期女性都有可能被甲减“青睐”。甲减的临床表现与“亚健康”相似,因此常常容易被忽视,延误了诊断和治疗。然而,甲减可危及到全身各组织和器官的健康,如果未能及时发现和治疗,甲减最后会使患者心肌梗死、肾功能衰竭的风险大大增加,甚至导致老年认知方面的障碍。

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