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健康教育

那年花开月正圆,一氧化碳把人烦

发布日期:2017-09-17字号调整14px浏览次数(71)
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916日晚22时许,河南省人民医院急救中心正在繁忙之中,突然,120的警报声响彻整个急救大厅,新的派诊任务已下达,经一路红专路一火锅店有人突然抽搐,具体病因不明,请立即出诊,接到派诊单后,急救人员立即出诊,随后立即与报诊人取得联系,再次确认出诊地址及了解患者病情,并迅速到达现场。

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到达现场后,发现有6人在某炭火锅店一包间就餐,门窗紧闭,其中三名女子呼之不应,并伴随抽搐及口吐白沫症状,急救人员立即打开门窗,及时通风,并将三病患者及时转移至开阔地带,迅速脱离危险环境,在转移过程中,两名女子逐渐清醒,另一病情较重女子仍未清醒,立即给予建立静脉通路,高流量面罩吸氧。

同时上报120指挥中心,并请求派出增援车辆,增援车辆到达后,将患者转送至我院急救中心进行救。

经过了解得知6名女子周末晚上7时许在一家木炭火锅店聚餐,聚餐期间为不让别人打扰,门窗紧闭,直到晚上10时许,2人发生晕厥,其余4人不同程度出现头晕、恶心、呕吐,紧急拨打120入院后立即行碳氧血红蛋白监测显示,该6名患者碳氧血红蛋白浓度达20-30%,为一氧化碳轻、中度中毒,立即给予高流量吸氧、甘露醇、利尿等治疗,并行持续碳氧血红蛋白浓度监测,经过几个小时积极救治,该6名患者碳氧血红蛋白血症浓度降至1-2%,不适症状消失。

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为何吃了一顿火锅,导致多人一氧化碳中毒呢?

  1. 炭在燃烧的时候们产生无色无味的一氧化碳。

  2. 门窗紧闭,不利于空气流通,从而无法把碳燃烧的一氧化碳排

    到室外。

  3. 就餐期间,虽然开启了空调,但是空调只能起到降温作用,不

    能够把一氧化碳排出去。

  4. 因为心情关系,几人喝了些红酒,刚开始头晕时,并未往一氧

    化碳中毒方面考虑,以为是酒精作用。

  5. 就餐时间过长,从晚上7时许到10时许,约3个小时的就餐

    时间,炭火一直在燃烧,产生的一氧化碳被其大量吸收。

    基于以上原因,导致就餐的6人各有不同程度的一氧化碳中毒情况的发生。

    什么是一氧化碳?

      一氧化碳(CO)是无色、无臭、无味的气体。气体比重0967。空气中CO浓度达到125%时,有爆炸的危险。在日常生活中,每日吸烟一包,可使血液碳氧血红蛋白(COHb)浓度升至5%6%。在吸烟环境中生活8h,相当于吸5支香烟。煤炉产生的气体中CO含量可高达6%30%。室内门窗紧闭,火炉无烟囱,或烟囱堵塞、漏气、倒风以及在通风不良的浴室内使用燃气加热器淋浴都可发生CO中毒。失火现场空气中CO浓度可高达10%、也可发生中毒。轻度中毒者有头晕,头痛,乏力,心悸,恶心,呕吐及视力模糊。病情严重者皮肤呈樱桃红色,呼吸及脉搏加快,四肢张力增强,意识障碍,处于深昏迷甚至呈尸厥状态。最终因肺衰。心衰而死亡。严重患者抢救苏醒后,经260天的假愈期,可出现迟发性脑病症状,表现为痴呆木僵。震颤麻痹、偏瘫。癫痫发作、感觉运动障碍等。

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    我院引进脉搏碳氧血红蛋浓度监测仪,其测定碳氧血红蛋白饱和度的原理是使用多波长传感器,在手指末端测定血中碳氧血红蛋白浓度。血中碳氧血红蛋白饱和度的结果可协助诊断CO中毒,一般轻度中毒为10%30%,中度中毒为30%50%,重度中毒超过50%。该监测仪使用简便,能快速诊断识别一氧化碳中毒患者,给予积极救治。

     

    在此,河南省人民医院急救中心提醒广大市民朋友,警惕一氧化碳中毒,一旦遇到可将患者迅速转移至开阔、安全地带,并立即拨打120对其进行紧急救治。

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