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关于乳腺癌,你应该知道些什么

发布日期:2017-09-25字号调整14px浏览次数(87)
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      大家所知晓的中国好声音人气歌手姚贝娜、“林黛玉”陈晓旭、复旦大学老师于娟都因为乳腺癌远离我们,这使它成为名符其实的红颜杀手之一。
      网友感慨:世事无常,乳腺癌真可怕!果真如此吗?事实上乳腺癌并没有那么可怕,不像卵巢癌、胰腺癌等深藏体内深部的肿瘤,乳腺癌属体表肿瘤,很容易早期发现,而早期乳腺癌是完全有可能治愈的,而且治愈率相当高,部分早期乳腺癌还可以行保留乳房的手术,因此,关键的关键还是重视度不够,特别是中国大陆地区的女性。相对欧美地区,中国的乳腺癌发病率仍偏低,但近年来其发病率呈现明显的上升趋势,而且发病越来越年轻化,也就是越来越多年轻女性患上乳腺癌,必须引起高度重视。
(一)乳腺癌,到底离你有多近?
      近些年来,大家越来越感觉到癌症离自己似乎越来越近,身边的亲人朋友同事熟人,患癌者时有耳闻。但即便如此,对于癌症,多数人仍抱有这样一种心态:癌症终究是少数人的事,即便有,终究与自己无关,癌症不会找上我。这是一种自我安慰的心理,或者说是自我麻痹的心理,正是因为这种心理在作怪,很多人既不会从别人身上吸取教训,也不会主动了解相关的知识,即便送上门的知识,也还是觉得与自己无关,甚至有些人还有一种潜意识的迷信思想,那就是似乎阅读或关注了癌症相关的内容,就可能会招来癌症,中国人特别讲究所谓的“忌讳”或“避讳”,怕癌症,也就怕说癌,怕谈癌,似乎谈癌就会得癌。
      什么是乳腺癌?乳腺癌当然是发生在乳腺(通俗来说就是乳房)的恶性肿瘤,恶性肿瘤就是民间俗称的“癌症”,人体任何部位除指甲和毛发都可以发生癌症,男性也有退化的乳腺,所以也仍可能发生乳腺癌,但非常罕见(仅占1%左右),乳腺癌主要发生在女性。
      我国属于乳腺癌相对较低发的地区,但近年来中国乳腺癌发病人数逐年上升,按目前这种发病趋势,我国乳腺癌发病将会步欧美国家后尘,呈快速上升趋势,且发病年龄越来越年轻化。特别是上海北京天津和沿海省市乳腺癌明显高发,在大城市,乳腺癌已占女性癌症的第一位。据世界卫生组织国际癌症研究中心估计,2008年中国女性乳腺癌标化发病率为 21.6/10万,由于中国人口基数的庞大,每年新发乳腺癌病例数可达16.9万例,占到全球总病例数的12.25%,仅次于美国(18.2万例),位列全球第二,预计在2030年我国女性乳腺癌发病数可达每年23.4万例,并导致乳腺癌死亡每年约7万例。
      你自己掐指大致算一算吧,单单是乳腺癌这一种癌症,你得癌症的可能性有多大?!医生,你这不是吓人吗?满篇全是“癌”啊“死”啊之类的字眼,看着就让人害怕,不敢看,还是不看吧。你这哪是害怕,是想装糊涂!可糊涂是装不过去的,得乳腺癌的人越来越高,可以说越来越靠近你,就在你身边。你没有选择,你必须要了解它,不管是为了自己,还是你亲友中的女性,你不能装糊涂自我麻痹,要主动去了解它,行动起来,拒绝无知和愚昧。要敢于谈癌,不谈癌色变,这是一个人高素质的表现之一,逃避根本不能解决问题,与其被动应付,不要主动出击,了解它,认识它,然后防治它。
(二)乳腺癌是怎么得来的?
      尽管关于癌症诊治方面的进展很快也很多,其整体诊治水平较之以前也确有较大幅度的提高,但癌症的确切病因其实并未完全弄清楚搞明白,乳腺癌也一样,其病因尚不完全清楚,仍有许多问题有待研究。不过,对癌症发病的危险因素还是有相当的认识,对乳腺癌而言,其发病可能与以下一些因素有关。
1、年龄因素。
      与多数的癌症一样,乳腺癌的发生与年龄密切相关。一般来说,乳腺癌在20岁以前比较少见(但不是绝对20岁前不得乳腺癌,只是20岁之前得乳腺癌的可能性较小,但仍要注意),25-30岁以后乳腺癌得病的可能性逐渐升高,到40-50岁以后得乳腺癌的可能性明显升高,绝经后则继续进一步升高,大约80%的女性乳腺癌患者年龄超过50岁。但乳腺癌的发病年龄越来越趋向年轻化,要提高警惕。
2、身高、体重和饮食营养因素。
      很多人可能不相信,癌症与身高有什么关系,但研究确实提示身高与乳腺癌发生的危险度相关,北欧的一项研究结论认为身高每增加5CM或8CM,危险度增加1.1或2.0倍。为什么身高与乳腺癌发生会有关系?主要是如果儿童和青少年时期摄入热量和蛋白质不足,由此会导致发育迟缓和成年后身高减低,而高热量摄入与乳腺癌的发生相关,乳腺癌是一种“富”癌,生活条件越好,发病率越高。
      体重与乳腺癌的关系也是一样的道理。肥胖和超重与乳腺癌相关,特别是绝经后50岁左右的女性。不同的是,肥胖是一个可以部分改变的因素,而身高是无法改变的因素,不可能为了减少成年后得乳腺癌的可能性而减少青少年摄入热量蛋白,更何况身高还与遗传有关,所以要正确理性看待,高者不必恐慌,矮者不必窃喜。
3、吸烟。 
      吸烟与乳腺癌的关系并没有那么密切,但仍有弱的相关性,且与吸烟量与吸烟时间有关,被动吸烟(被动吸周围环境中的烟,比如丈夫吸烟)也与乳腺癌之间有弱的关系。
4、运动。
      体力活动也与乳腺癌有关,研究显示年轻时经常参加较剧烈运动可以起到终身预防乳腺癌作用(可以降低得癌概率,不是一定不得癌),也有报道表明,成年人轻微运动也能一定程度上降低得乳腺癌的风险。但总体上,青少年时期的动运量与将来发生乳腺癌的危险度有更强的相关性。
5、受教育程度。
     有研究显示,高学历人群患乳腺癌的危险度增大,教育程度较高的人群患乳腺癌危险性增高。
6、职业因素。
7、环境因素。
      包括既往胸部过多的放射线暴露,比如幼时或年轻时因为其他肿瘤接受过胸部放疗的人,其成年后得乳腺癌的可能性增加;环境中的污染物也可能与乳腺癌相关,但不尚十分明确。
8、生殖相关因素。
      月经初潮年龄早、停经年龄晚、月经周期短、从未生育、未育不育或第一胎足月生育年龄晚(初产年龄晚)、生育次数少、不哺乳或哺乳月数少等,增加女性得乳腺癌的可能性。
9、既往乳腺疾病史。
      如果女性既往有其他良性乳腺疾病史,则可能会增加得乳腺癌的可能性,比如诊断为非典型乳腺增生;另外,一侧乳腺得过癌,另一侧乳腺得癌的可能性明显增加。
10、家族史和遗传因素。
(三)如何预防乳腺癌?
      总的原则,一是要尽可能避免或减少相关危险因素的暴露,二是要坚持乳腺自查以及参加乳腺癌筛查(普查)以实现早诊早治的目的。
(四)如何进行乳房自我检查?
      乳腺癌如果能早发现早诊断,采用综合治疗是完全有可能治愈的。普及乳房自我检查方法,有助于早期发现乳腺癌。
自我检查的内容步骤:
1.脱去上衣,充分暴露上半身,站立于镜前,两手自然下垂,观察两侧乳房外形有无异常,包括形状、大小、表皮凹陷或隆起、脱屑、红肿、起皱等,注意乳头有无分泌物、变形或糜烂、凹陷等。
2.双手握住置于脑后,手稍往前压,注意观察镜中乳房外形、轮廓是否有前述异常之情形。
3.双手放在腰部,上身往前倾,肩膀及手肘稍往前压,观察镜中乳房有无前述之异常。
4.抬高手臂,右手指头并拢,用手指掌面仔细轻柔地按扪左侧乳房。检查时可将乳房想象成一面钟,由十二点顺时针方向仔细绕圈按压,再回到十二点,由外往内至乳头,仔细检查乳房每个部分,并特别注意乳房外上四分之一及腋窝处。
5.轻轻挤压乳头,注意有无分泌物。检查完左侧乳房,检查右侧乳房。
6.平躺在床上,于左肩后垫个小枕头或浴巾,因肩部垫高,乳房的重心会往内侧移,使得乳房变得平扁易于检查,重复4、5步骤。
7.检查时须轻柔按扪,以防肿瘤扩散,也不可用手指抓捏乳房,以防把正常的乳腺小叶错误地认为是乳房肿块。

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