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健康教育

糖皮质激素使用需注意

发布日期:2014-03-28字号调整14px浏览次数(626)
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糖皮质激素是临床应用最广的药物之一,然而它存在很多的不良反应,因此使用前要权衡利弊,谨慎使用。

严格控制适应症:凡对其他药物治疗无效或少效,而用皮质激素类药物治疗有效的患者;或痛苦较大用皮质激素类药物治疗能迅速解除症状;能促使疾病痊愈而不良反应不明显者,一般可以考虑使用皮质激素类药物进行治疗。千万不能将激素类药物当作万能药而随意使用。

严格控制剂量:应努力寻找最小维持剂量或采用间歇疗法,当病情稳定后应有计划地逐步停药或改用其他药物和治疗方法。尤其是一些需要长期使用皮质激素类药物治疗的疾病,一旦症状得到控制,便应逐渐减量。

不能骤然停药:在长期使用糖皮质激素后,如果突然停药或减量太快,会因体内的肾上腺分泌来不及作相应的增加,而出现一系列症状,还可引起疾病的反跳现象。因此,长期使用激素类药物的病人不能突然停药,而必须逐渐减量,待自身的肾上腺功能逐渐恢复后再停药。

严密监测不良反应:如感染、代谢紊乱(水电解质、血糖、血脂)、体重增加、出血倾向、血压异常、骨质疏松、股骨头坏死等,小儿应监测生长和发育情况。

糖皮质激素禁忌症:严重的精神病,活动期消化性溃疡,抗菌药物不能控制的细菌、真菌等感染性疾病,严重的骨质疏松,严重的高血压,妊娠初期,皮质醇增多症(手术时及术后例外),水痘、牛痘接种、单纯疱疹角膜炎。

                                                          (药学部  陈晓萌)

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