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工作动态

胃肠外科二病区连续救治两例高龄危重患者

发布日期:2015-11-29字号调整14px浏览次数(576)
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李某今年87岁患直肠癌合并慢性阻塞性肺疾病,肺部感染,心肺功能不全来我院之前先后辗转于省内多家医院,均因手术风险大未能手术。病人既往病史复杂,一般情况差,如采取手术治疗,麻醉和手术的风险相当大,很有可能因心功能衰竭发生意外;不手术,病人会很快出现肠梗阻表现,到那时,不能进食再加上肿瘤的消耗,病人的营养状况可能会更差,恶液质、心衰等情况将一并袭来,病人会不堪一击。

经过病情讲解和与病人及家属反复沟通,患者及家属都表示愿意配合医生实施高难度手术。我科组织各相关科室麻醉科、心内科、呼吸内科、ICU等各位专家参加会诊,就围术期可能出现的并发症评估判断、对如何安全度过围手术期出谋划策。麻醉以及手术方式最终定为“腰硬联合麻醉下实施手助腹腔镜无气腹直肠癌根治术”,腰硬联合麻醉的优点在于无需气管插管,对患者的呼吸、循环系统影响较小,无气腹进一步降低对心肺功能的影响,同时通过手助腹腔镜技术能够在手术创伤最小的情况下完成根治性手术,减少病人痛苦,术后恢复快。最终在我科张学东主任和麻醉科孟凡民主任的精心配合下顺利完成手术。安全度过围手术期,顺利康复出院。

一周后同样合并严重心肺功能不全的80岁老先生鲁某因直肠癌并肠梗阻辗转多家医院后慕名来我院就诊。近日在我科张学东主任和麻醉科孟凡民主任的精心配合下顺利完成手术。这两例危重病人麻醉手术的成功践行了我院抢救急危重症,治别人治不了的病的宗旨,标志着我院胃肠外科麻醉科技术水平又上了一个新台阶。

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