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工作动态

“飞”来横祸险要命 妙手施救巧化险

发布日期:2015-11-11字号调整14px浏览次数(268)
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近日我科成功急诊救治一名颈椎后方水泥钉刺入导致脊髓损伤的患者。

2015年11月4日晚,像无数个忙碌的、门庭若市的门诊一样,急诊外科的医生们又开始了彻夜不眠的工作。突然,一名“特殊”的患者由外院120急诊转入我院,神情紧张,面容痛苦。经过仔细查看,发现患者颈部后方竟有刺一枚两寸长的水泥钉!此时据、剧患者受伤已经过去了约5个小时!

患者杨某,男,50岁,当日下午在建筑工地作业时,曾用力拉扯一根拴在水泥钉上的定位线,不料突然钉子发生松动,后竟向杨某身后“飞”来,不偏不倚,正中刺入其颈部后侧。当即患者便感颈部剧痛,伴随左侧上下肢麻木、无力。从患者当地医院所拍的颈椎CT我们可以清晰看到,约7cm长、0.5cm直径的钉子已经穿入第6颈椎后侧,并且已经穿透椎管!虽然没有行颈椎MRI检查,但从患者左侧肢体麻木无力的症状及CT所显示的钉子位置来综合判断,此次意外已经铁定造成了患者严重的脊髓损伤。

如此高位的脊髓损伤及危险的损伤位置,此时已不仅会对患者的神经功能造成影响,更是随时会对其有生命威胁。当晚值班接诊的茹靖涛副主任医师火速作出病情评估,并迅速将患者病情汇报科主任刘涛。刘涛主任果断指示:立即进行术前准备,马上安排急诊手术!

反复与患者家属沟通其病情及手术风险并充分征求家属意见后,患者被送往手术室。麻醉,翻身,体位摆放,一切程序快速而有条不紊。认真消毒,沿钉子周围小心仔细分离,每个步骤,刘涛主任都一丝不苟。终于,7cm长、0.5cm直径的钉子被完整取出!手术顺利结束,患者也成功麻醉苏醒,所有人都长舒了一口气。

术后我们给与患者抗感染、补液、激素冲击、营养神经药物应用等一系列积极治疗,术后第一天患者临床症状就有了明显改善。急诊创伤外科又一次成功实施了有效救治,为患者赢取了宝贵的生命时间。

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