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健康教育

先天性心脏病术后早期家属护理技巧

发布日期:2016-12-31字号调整14px浏览次数(394)
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先天性心脏病术后早期家属护理技巧

了解宝宝过敏史、注意观察宝宝生命体征、口唇颜色、呼吸形态,大小便、营养发育等。

(一)循环系统

术后家属判断心功能最简单的方法是观察宝宝手脚温度和潮湿度。先心术后四肢末梢湿冷要及时告知医护人员。

(二)呼吸系统

1.氧气吸入:氧疗是临床上主要用来矫治或缓解缺氧状态迅速而有效的治疗措施。

2.吸痰:指气管内吸引术,经鼻/口吸痰。吸引管自一侧鼻腔轻轻插入达到鼻咽腔后,迅速将吸引管送入气道,辅助患儿吸出不易咳出或粘稠的痰液。

3.观察患儿呼吸形态及频率,是否有呼吸费力

4.饮食、喂养是否呛咳。

5.肺部物理治疗:指一系列的咳嗽辅助方示帮助清除肺部粘液的方法包括体位引流、体味变换、拍击振动和超声雾化等。先心术后患儿常继发肺不张或肺部感染,除了必要的呼吸支持治疗和适当应用抗生素,肺部物理治疗是非常有效的治疗方法。家属掌握后翻身扣背的技巧对于患儿术后康复有良好的帮助。一般在吃奶前或睡前进行,每天4-5次,每次5-10分钟。手叩成杯状,采用胸背部叩击方法,从下而上,从胸部外侧向内侧的顺序叩击背部。

(三)消化系统

有无严重腹胀、消化不良。少量多次喂食,清淡饮食,吃到术前七分饱。以患儿腹部不胀为前提,随术后时间推移慢慢加至正常饮食量。消化差的宝宝需要遵医嘱给予营养支持或静脉输入营养液。

(四) 活动

术后早期下床活动,可以促进肠蠕动防止腹胀,加快胃肠道功能恢复,还能避免肺部并发症的出现。术后如无特殊并发症,2-3天即可鼓励会走路的孩子下床活动,活动幅度以孩子不感到累为准。心功能不全的患儿需绝对卧床2-3周,甚至更长时间。

(五) 体温

术后早期患儿会有术后切口吸收热,反复出现体温升至38度左右再降至正常。对于这种术后正常现象家属不要紧张,掌握好物理降温的方法,及时处理。物理降温包括冰块物理降温、温水擦浴等方法。体温超过39度给予药物干预。

                                                                                                                                                                                      作者     心外三      胡君

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