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硬核保“胃”战上演!胃癌治疗的新绝招来了

发布日期:2019-10-24字号调整14px浏览次数(272)
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硬核操作!一种新技术,在河南省人民医院胃肠外科首次开展,便为一名高龄早期胃癌患者顺利完成了精准治疗,有效预防了术后并发症,实现了高质量的术后生活。也正是这种新技术的出现,为早期胃食管结合部肿瘤患者的手术治疗提供了新的选择。


今年81岁的冯老先生是在一次体检中发现自己得了癌症。贲门癌,早期。


贲门是胃的入口,位于食管与胃的连接处。吃饭时,它会张开让食物进入胃部;吃完饭后,它又会闭合,防止胃里的食物和胃酸等反流入食管。贲门若发生癌变被切掉,给患者带来的最直接影响就是胃反酸、烧心甚至胸痛,医学上称为胃食管反流性疾病,严重影响患者术后的生活质量。冯老先生的病情确诊后,家人接连咨询了北京、上海的专家,医生均建议老人进行胃部全切手术,这样能避免术后胃食管反流性疾病。这确实是根据老人的具体情况和目前最常用的手术方案综合得出的最好选择。若是只把贲门切掉,单纯地将剩余的食管和胃缝合,术后胃食管反流性疾病在所难免,为了解决这个难题,胃肠外科医学界专家通常采用胃全切或保留部分胃、建立双通道(double-tract)等手术方案,术后确实能起到一定的抗反流作用。


可冯老先生的家人还是犹豫不决,胃全切手术创伤大、风险高,况且老人已81岁高龄,就没有什么更合适的手术方式?冯老先生的家人辗转来到省医胃肠外科咨询时,副主任医师闫文锋刚从日本学习回来。认真分析、评估完冯老先生的病情特点后,闫文锋发现,老人的情况正适合开展自己从日本学到的新技术,即double-flap技术。这种新技术不用将胃全切掉,而是仅将癌变的贲门切掉,然后根据新技术的方法将食管“埋入”胃部,做一些巧妙的设计及缝合,原理是借助胃壁肌肉的缩张形成压力梯度,从而起到类似于贲门抗反流的阀门作用,简言之,相当于又为老人“造”了个贲门。double-flap术后不仅能有效抗反流,相比胃全切手术还有时间短、创伤小等优势,也便于患者胃镜复查和治疗,且手术费用相对较低。对冯老先生而言,一举多得,家人当即点头同意手术。


主任医师张建成、闫文锋等专家团队顺利为冯老先生进行了double-flap手术。术后随访至今已有7个月,老人不仅身体状况良好,未见消瘦,定期复查也没有出现胃食管反流及吻合口狭窄情况。


“double-flap技术适用于相对早期的胃食管结合部肿瘤或者良性肿瘤,比如间质瘤,另外病变侵犯食管要少。”闫文锋介绍说,经查阅,现下double-flap技术在国内尚未有开展报道。作为医院的新业务、新技术,目前胃肠外科已先后为4位患者实施该手术,术后效果与国外相关报道效果近似。该项技术的成功应用,也为早期的胃食管结合部肿瘤患者的手术治疗提供了一种新的选择。(宣传部 梁雅琼)

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