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我院急诊医学科顺利开展院前ECPR演练

发布日期:2021-07-06字号调整14px浏览次数(435)
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“喂,120吗?这里突然有人晕倒,呼之不应”


你好,这里是郑州市120中心,请问您在哪个位置?


7月5日上午,120急救中心接到紧急医疗求助电话后,立即派出河南省人民医院(11号)急救站出诊。随着救护车快速驶向达河南省艺术中心广场,河南省人民医院院前ECPR演练正式启动。急诊医学科主任秦历杰担任此次演练的总指挥。


9时30分,接到出诊任务的第一出诊小组迅速响应,由急救经验丰富的医生王鹏、护士宋金领、司机王瑞林和急救员赵志豪组成。患者心跳骤停,情况危急王鹏一边电话指导求助人给予患者胸外心脏按压,为抢救争取时间,一边将患者基本情况汇报总指挥,请求ECMO小组进行支援。


秦历杰主任接到王鹏请求支援消息后,立即组织ECMO团队成员杨蕾、胡明南、张华峰、姚红方等人集合,出发驶向救援现场。




9时42分,第一急救小组达现场后,司机放置警示标识。初步检查,患者无自主呼吸,颈动脉无搏动,仍然处于心跳骤停状态。王鹏等人立即对患者进行接手心肺复苏,给予心电监护。示波:室颤,立即给予双相波200J电除颤,继续心肺复苏,建立骨髓腔输液通路,气管插管,呼吸机应用,急救药物应用等急救操作,定时判断患者自主循环恢复情况。




9时50分,ECMO团队成员到达患者身边,经过评估,患者符合ECMO上机指证,给予双侧腹股沟区消毒、铺巾、铺单、便携式超声精准穿刺植入ECMO股动静脉插管,与事先预充好的ECMO循环管路连接,ECMO顺利开机转机。




10时15分第一急救小组及ECMO团队成员各司其职,共同把患者安全转运至救护车,在警笛声中驶向河南省人民医院急救中心。




到达河南省急救中心后,在秦历杰主任的指挥下,团队成员迅速将患者转运至抢救间复苏室,转换呼吸机、心电监护仪、完善心电图、调整ECMO仪器、急查血常规、动脉血气分析......




ECMO顺利转机后,秦历杰主任就本次出诊过程中出现的问题征求参与者的意见,并在现场做出总结。




秦历杰主任表示,此次抢救演练顺利完成意义非凡,将ECPR前移至院前可以为患者争取黄金救治时间,这标志着急救人员可以通过救护车将医学最尖端的技术迅速带到需要急救的患者身边。对于传统CPR无法恢复其自主呼吸心跳的患者,ECMO就是与死神博弈的利剑与坚盾。在抢救过程中,ECMO团队成员把演练当实战,配合默契、有条不紊,尽管早已汗湿衣襟,但手中的动作却没有片刻迟疑,因为生命没有重来一次的机会。




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