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健康教育

注意:那些可以引起痛风发作的药物

发布日期:2016-09-08字号调整14px浏览次数(3091)
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使用这些药物可能诱发痛风发作:

一、利尿剂

    呋塞米和氢氯噻嗪等利尿剂,以及含有利尿剂的降压药,会降低肾脏排尿酸的能力,引起尿酸升高,从而引起或诱发痛风。 

二、解热镇痛药
    大剂量阿司匹林(>3克/天)可明显抑制肾小管对尿酸的重吸收,使尿酸排泄增多;

    中等剂量阿司匹林(1~2克/天)则以抑制肾小管排泄尿酸为主;

    临床已经发现75~325毫克/天用量的阿司匹林能损害老年人肾功能和尿酸清除能力。小剂量阿司匹林已被心脑血管患者广泛应用,特别是老年人。痛风急性发作时,应避免应用阿司匹林。

 三、抗菌药

     喹诺酮类(如氧氟沙星、加替沙星等)、青霉素等抗生素大多由肾脏排泄,但喹诺酮类、青霉素等抗生素的排出会影响尿酸的排出,使体内尿酸水平升高。

 四、降脂药

     烟酸是降脂药中常用的药物,它虽然具有良好的降脂作用,但它兼有明显的升高血尿酸的副作用。

 五、免疫抑制剂

    环孢素,环孢素会减少尿酸的排出。肾功能不全的换心或换肾的患者更不容易控制尿酸。

 六、部分降压药

     β受体阻滞剂如美托洛尔,钙离子拮抗剂如硝苯地平、氨氯地平等,都可使肾血流减少,尿酸排泄减少。

 七、部分抗结核药

     结核患者久用吡嗪酰胺和乙胺丁醇而不合用利福平时,多数患者血尿酸升高,也常常诱发痛风。

 八、部分中草药

    含马兜铃酸的中药包括关木通、广防己、马兜铃、天仙藤、青木香、寻骨风等。这些中药对肾功能及尿酸的排泄可能有明显的影响。痛风的患者要求慎用。

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