新闻动态 news information

河南最高龄男性患者换肺成功!

时间:2022-03-15


“很好,这组做完,

咱们今天还超额完成任务呢!”

3月9日

在河南省人民医院

呼吸与危重症医学科住院的患者爷爷

在副主任医师张文平的鼓励下

进行康复训练

 

图片

只见老爷子抬腿轻盈

活动有力,精神饱满

让人很难想象

仅仅4天前

77岁的他才因为双肺弥漫性纤维化

刚刚接受过一场 

高难度的肺移植手术


 这台由省医胸外科魏立主任团队

成功完成的手术

不仅帮李大爷重启了崭新人生

还刷新了 

中国中西部地区肺移植纪录!

 

1


救护车护航 全程吸氧来手术


受限于身体条件

李爷爷是全程依靠制氧机支持

由救护车转运到省医的

因为呼吸功能衰竭

当时,李爷爷已卧床两年

生活完全无法自理

病床上的他极为虚弱、情绪低迷

 

两年前

李爷爷开始出现咳嗽、咳白色粘稠痰

稍一活动

便会有严重胸闷气促

呼吸功能衰竭症状

尽管在当地医院积极治疗

但病情仍然没有得到有效控制

今年过年期间

李爷爷曾一度依靠呼吸机生存

情况越发危急

 

心急如焚的家属

带着大量病例资料辗转千里

慕名来省医寻求帮助

 

2


挑战高龄禁区


省医专家给出的诊断是明确的:

双肺弥漫性纤维化,重度呼吸衰竭

肺移植

几乎是此类患者

延续生命、改善生存质量的

唯一办法


图片

肺移植是所有器官移植中难度最高、风险最大的一种,因为肺时刻都在与外界交换气体,除了手术本身难度大以外,往往还存在术后感染控制、术后排异反应等各种风险。肺移植因此被视为人体器官移植的“珠穆朗玛峰”。

毫无疑问

李爷爷这样高龄的患者

做肺移植手术难度更大、风险更高

几乎就是刀尖起舞

在国外

甚至不建议70岁以上患者进行肺移植手术

 

“做还是不做?”

在最初进行术前评估时

魏立主任和团队颇有些犹豫

但随后的完善检查

给了大家坚持的信心:

除了肺不给力

李爷爷的心脏功能及其他脏器均状态良好

尽管老人年事已高

但肺移植依然可使老人获益

 

经过移植专家组会诊及讨论之后

一致认为:

手术风险可控,适宜进行肺移植手术!

 

为帮助老李以最佳状态迎接移植手术,胸外科为李爷爷制定了全面的术前训练计划涵盖运动训练、心理调节、营养管理等各个方面。


李爷爷从最开始的很难下床到能逐渐能完成1个、5个、10个原地踏步,杨慧护士长、高培玉护士一直陪伴在他身边给予温暖的鼓励、帮助和支持。

 

经过近两周的调整

李爷爷的体能和呼吸衰竭有了改善

也等来了合适的肺源


图片

 3月5日下午1时

魏立主任带领肺移植团队

为李爷爷进行手术


为高龄患者进行肺移植

对手术精准度、出血量、手术时长等

都提出了更高要求


术中,手术团队精细操作

在麻醉与围术期医学科

张伟和其团队护航下

用时4个小时

成功为老李完成单肺移植

手术结束5小时后

李爷爷已恢复清晰意识

术后12小时顺利拔除气管插管


图片 

目前在呼吸亚重症移植团队的精心治疗下

李爷爷的状态一天比一天好转

不久就能回归家庭享受天伦之乐了

 

自全面独立完成世界各种单、双肺序贯

镜面人换肺等复杂移植术式后

胸外科魏立团队

再次成功挑战肺移植高龄禁区!

未来还将为更多

终末期肺疾病患者带来健康希望!

 

魏立主任介绍,当前,社会老龄化趋势日益凸显,人均预期寿命延长,老年人就医需求也随之增加。以慢阻肺为例,40岁以上人群当中,慢阻肺的发病比例达到13.7%,居世界首位。


随着病程进展,许多老年患者往往已处于极重度状态,肺移植是延续生命、改善生存质量的唯一选择。只要评估结果对于患者是获益的,那么,年龄就不应该是肺移植手术的绝对禁忌。


3月5日

魏立主任团队还同期为一名

因工伤饱受尘肺折磨多年的青年男性

顺利进行了肺移植

目前患者恢复良好

(宣传部)

相关动态