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跨越三个国家,这场术前谈话令人动容

时间:2021-12-15

疫情影响着世界

改变着生活

也给看病就医

带来新变化

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 这不

80多岁的毛老太太

被确诊为直肠癌

急需尽快手术


两个儿子一个在美国

一个在澳大利亚

疫情尚未结束

经过层层防疫措施

赶回国起码要三周以上


手术不能等

老人和两个儿子

都心急如焚 


河南省人民医院的医生

却巧妙化解了这一难题

他们因时制宜

组织了一场

特殊的术前谈话


一、线上术前谈话

图片医患沟通办公室

一位老先生颤颤巍巍

拿起笔

在老伴的手术

知情同意书上

郑重写下“同意”

又签了名,摁上手印


两个儿子和儿媳

通过摄像头

异国他乡

凝视着这一刻



医生对手术方案的详尽解释,年迈的老先生并不很明白。但他两个儿子却通过线上会议,了解得一清二楚,并远程参与,跟老父亲一起,签署了手术知情同意书。


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一起见证

还有河南省人民医院

胃肠外科副主任、胃外科亚专科主任吴刚

消化内科主任医师丁松泽

胃肠外科主治医师张伟

 

签字前

几位医生通过腾讯会议

向老先生的儿子、儿媳

介绍了病情与治疗方案


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吴刚主任绘出了一幅解剖示意图

并附上手术方案的文字描述

随后他调整摄像头

看着屏幕娓娓道来:


老太太的肿瘤目前处于进展期

生长位置不容乐观

属于低位直肠癌

手术治疗牵涉到保不保肛门问题

肛门对直肠癌术后生活质量

至关重要

我们今天谈的主要是手术方式选择

……


听完医生详尽细致的介绍

老人的儿子感动地说:


自从得知老母亲身患癌症

我便寝食难安

我们侨居海外

纵使归心似箭

也不能及时还乡尽孝


父亲也年事已高

非常感激各位大夫

对我母亲病情尽心尽力……


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 温情的线上医患沟通会

足足进行了40分钟



二、迫在眉睫的手术


毛老太太的病情

为什么这么紧急呢?


据吴刚主任介绍

老人是因为出现较严重的便血

到消化内科就诊

确诊为低位直肠癌


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而在20年前

老人曾因肝癌

在河南省人民医院做过手术

切除部分肝脏


加上直肠癌导致的便血

老人有贫血、低蛋白血症、心衰

各种严重症状

对一名80多岁的老人

这些情况都严重影响着手术安全

甚至有致命危险


而且,过长的等待

会增加直肠癌转移扩散风险

手术时间越耽搁

老人的病情越严重

 

即使手术也相当麻烦

主要牵涉到保肛门的问题


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面对老太太这种高龄

身体素质不佳

既往癌症病史

超低位直肠癌病例

不保留肛门术式稳妥选择


它确保肿块能被完整切除

没有吻合口瘘等顾虑


但这也意味着

身上会有个伴随余生的造瘘口

对生活勉强自理的老人来说

生活质量不言而喻


 对于这种超低位直肠癌

如果保留肛门

常规的方式是切除肿瘤后

直接将两端肠管连接

同时做预防性造口

等两端相连的肠管愈合后再把肠管还纳

前后要进行两次大手术

显然不适合老人孱弱的身体


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 权衡之下

吴刚团队为老人选择了第三种

难度最高的非常规术式

腹腔镜下超低位直肠癌根治术

直接吻合

不做预防性造口


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在团队丰富经验的“加持”下

手术成功

仅两个小时

病灶就被完整切除

且术中出血仅不到5毫升!



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经过术后精心的护理,毛老太太已于日前康复出院


出院时,老两口脸上洋溢着笑容,入院时的满面愁云一扫而光。


疫情在一定程度上

改变了熟悉的生活

但它不能改变的是

医者对患者

严谨、认真、负责的态度!

有温度的医者

让健康守护充满人文关怀

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