副主任医师李卫校
把一份《TIPS术后患者出院指导》
递到他手里
一条一条，细细叮嘱
一直在旁边专心听的彭老汉老伴儿
再也绷不住了
捂着脸哭出了声
“谢谢医生，救了俺，救了俺一家”
彭老汉更是拉着李卫校的手握了又握
原来，从2018年开始
每年九、十月份
彭老汉总会因急性消化道大出血入院
原本殷实的家庭渐渐不支
全家人的精神也日渐消沉绝望
每至秋末冬初
成了彭家人最惴惴不安的时节
彭老汉患有乙肝已有10年
一直没有积极进行抗病毒治疗
直到发展成肝硬化失代偿期
本应四通八达的肝部血管网
现在却到处梗阻
门静脉、脾静脉、
肠系膜上静脉、下静脉路路不通
无路可走的血流
将胃底血管网撑到曲张变形
一有“风吹草动”
（气温升降、饮食不当）
就会破裂
呕血、便血随之而来
李卫校医生见到彭老汉时
他因失血太多、极度虚弱
已处于休克状态
手术救命迫在眉睫
一根支架
死路变通途
可前一天刚定好了手术时间
到了第二天
老彭一家却又想放弃
站在门边
彭老汉的妻子迟疑半天才说出原因：
“一是实在没钱了；
二是怕再复发”
从医多年
这种手术前的纠结与无助
李卫校见过许多次
可每次还是会为之心酸心疼
要解决彭老汉一家的“心病”
就必须从根儿上解决消化道出血问题
那就不能只是修修补补
必须给“无路可走”的肝部血流
重新“架桥修路”
术前，血管外科翟水亭主任
与团队多次讨论
最终决定为彭老汉实施
经颈静脉肝内门体静脉分流术（TIPS）
不像其他手术的大开大合
血管外科要在人体错综复杂的
血管网路间穿梭游弋
凭借着良好的术感
李卫校在
四处梗阻、迷宫般的血管网间
找到了门静脉旁
一条畅通的侧支血管
通过这条“小路”
仅用一个支架
就为肠系膜上静脉
架设起一条“绿色通道”
免去了
开通堵塞血管、血栓抽吸等过程
肠系膜上静脉血流
被直接引流到下腔静脉
在取得良好治疗效果的同时
将手术费用压缩到了最低
术中出血仅20ml
改善立竿见影
术后第3天
彭老汉已经精神抖擞
能在病区和人聊天、遛弯儿
一家人一直悬着的心
终于放了下来
截至目前
血管外科已经为
各类门静脉高压患者
开展TIPS手术700余例
为了提高患者后续生活质量
人手一份的
《TIPS术后患者出院指导》
也在不断被完善
从几年前简单的两三条
逐渐丰富到整整两张纸
涉及饮食、生活、复查项目等9条实用建议
在《出院指导》的最后
还留有李卫校医生的手机号码
他说“这样患者出院后，
咨询更方便，也更安心。”
这次出院前
彭老汉把《出院指导》
说成了《售后说明》
还问他“这能保修多久？”
李卫校很认真地回答
“终生保修！”
