1月8日，妇科三病区李华主任医师带领杨秋云、靖爽、苏莹等，在麻醉和护理团队的协作下，成功为一名异位妊娠患者开展省内首例经阴道纯自然腔道内镜手术（NOTES）右侧输卵管切除术。患者目前恢复良好，复查无异常。
今年33岁的赵女士因阴道淋漓出血20天入院，根据患者病史以及临床表现及辅助检查，诊断为异位妊娠、腹腔内出血。经共同讨论，拟行经阴道纯自然腔道内镜手术（NOTES）右侧输卵管切除术。手术时间30分钟，术中出血约5ml。患者于术后第1天拔除尿管并下床活动,第2天肛门通气并进饮食，术后第3天出院。
经阴道途径是目前实施NOTES技术的主要路径。首先,阴道后弯窿切开技术简单易学,在妇产科应用成熟;其次,通过术前充分的阴道准备,发生腹腔污染的可能性较小;再次,阴道不仅可以放置NOTES的工作通道,而且可以由此安全地取出较大标本,术后容易愈合,并发症少。术后体表无任何手术瘢痕，创伤小，患者恢复快，受到广大年轻患者的欢迎。
经阴道NOTES手术较易造成的副损伤为直肠损伤，手术者在术前做好肠道准备，术中采用头低脚高位,减少盆腔内肠管的堆积，剪开阴道后穹隆粘膜后,用无损伤分离钳轻柔地戳破并进人盆腔，证实无直肠损伤后再置入单孔腹腔镜软套管，减少了损伤几率。（妇科三病区）
