阴道分泌物异常？有异味？私密部位奇痒难耐？很多女性朋友遇到这些问题时，既尴尬又担心。其实，阴道分泌物检查就像妇科的“小体检”，几分钟取完样送到检验科检验，就能告诉你很多健康秘密。
阴道分泌物又叫白带，是女性生殖系统分泌的液体，主要由阴道黏膜、宫颈腺体、前庭大腺及子宫内膜的分泌物混合而成。正常阴道分泌物为白色稀糊状、无气味、量多少不等，临近排卵期，白带清澈透明，稀薄似蛋清。排卵期2～3天后， 混浊黏稠，量减少。行经前，量又增加。当阴道分泌物性状、量、颜色异常，气味变化时，可能阴道微生态遭到了破坏，有炎症入侵。
1.呈白色，稀薄均质状，有腥臭味，提示细菌性阴道炎可能。
2.呈白色，稠厚凝乳状或豆腐渣样，提示霉菌性阴道炎可能。
3.呈黄绿色，脓性泡沫状，有臭味，提示滴虫性阴道炎可能。
4.呈淡黄色，质地稀薄，严重者呈脓性，有臭味，提示老年性阴道炎可能。
检验科医生通过显微镜和生化检测，分析分泌物中的成分变化，寻找炎症和感染的线索。阴道分泌物检查主要包括清洁度、pH值、阴道微生物，此外，还有一些化学检查，比如，过氧化氢浓度、白细胞酯酶、唾液酸苷酶、β-氨基半乳糖苷酶、乙酰氨基葡萄糖苷酶、脯氨酸氨基肽酶等。
1.白带清洁度
白带清洁度分为Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度、Ⅳ度。Ⅰ度和Ⅱ度是指有大量上皮细胞和阴道乳酸杆菌，表示白带尚属正常；Ⅲ度则代表上皮细胞少于白细胞，提示有炎症发生；Ⅳ度代表没有阴道杆菌，上皮细胞稀少并伴有大量的白细胞及杂菌，提示有较严重的阴道炎。
2.pH值
正常 PH 值为 3.8-4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的 PH 值升高，可大于 5 -6。
3.阴道微生物
阴道微生物：这一检查可以明确阴道是否存在真菌（孢子、芽孢或菌丝）、滴虫、线索细胞等致病菌感染。
4.过氧化氢浓度（H2O2）
阴道分泌物中过氧化氢的浓度与乳酸杆菌这个“有益菌”数量相关联，阴性表示杆菌多，阳性则提示可能有致病菌感染破坏阴道内生态平衡。
5.白细胞酯酶（LE）
用来表示白细胞的数量。当检测结果呈阳性时，提示有细菌感染可能。
6.唾液酸苷酶（SNA）
阳性结果提示可能存在细菌感染
7.β-氨基半乳糖苷酶（β-GAL）
此物是多种病菌所分泌的酶，阳性结果提示阴道黏膜表面粘蛋白屏障被破坏，考虑存在感染。
8.乙酰氨基葡萄糖苷酶（NAG）
此项指标要与pH结果联合诊断，阳性伴pH≥4.8，可能存在滴虫感染，若阳性结果伴pH≤4.6，则可能是霉菌感染。
9.脯氨酸氨基肽酶（PIP）
单纯指标阳性提示细菌感染，如果同时伴有乙酰氨基葡萄糖苷酶阳性，则要听令于后者的检查结果判读喔。
阴道微生态是一个动态平衡系统；偶尔轻微异常不必过度治疗。但若出现瘙痒、灼痛、异常出血，请及时就诊，如果报告单有异常别慌张，找妇科大夫对症用药，大部分阴道炎遵医嘱用药后就能好转。记住：检查前24小时避免性生活、阴道冲洗或用药；月经干净3—7天最佳（避免血液干扰结果）；样本取完要及时送检。（检验科李泮）
