近日，某知名艺人在高铁上干吞蒙脱石散后险些窒息的事件登上新闻：他刚把药粉倒进喉咙，粉末瞬间遇水膨胀，糊住气管导致窒息3秒，靠剧烈咳嗽才逃过一劫。
这场“反面教材”引发大家对粉状药物安全的关注，暴露了许多人对粉状药物服用方式的认知误区。那么，粉状药物应该如何科学服用呢，河南省人民医院药学部专家为您解答。
一、为什么粉状药物干吃会如此危险？
从药学视角谈用药安全：粉状药物的三大“危害”
1.物理堵塞：呼吸道的致命威胁
如蒙脱石散的主要成分是微米级颗粒，干吃时：
（1）颗粒扩散：使粉末易随吸气动作进入气管、支气管，直接堵塞气道。
（2）遇水膨胀：蒙脱石散具有强吸水性，接触唾液后体积可膨胀5-10倍，加重堵塞风险。
2.黏膜损伤：化学与物理的双重伤害
（1）摩擦刺激：未溶解的颗粒会划伤口腔、咽喉黏膜，导致疼痛和炎症。
（2）脱水效应：蒙脱石散吸附黏膜表面水分，可能引起局部干燥、溃烂。
3.药效丧失：白吃药，白受罪
蒙脱石散需在肠道形成均匀保护膜才能止泻，干吃会导致：
（1）分布不均：粉末在消化道结块，无法覆盖病变部位。
（2）提前吸附：在口腔/食管即吸附水分，肠道有效浓度下降。
二、科学冲服五步法（以蒙脱石散为例）
1.准备工具：50mL温水、搅拌棒、药品。
2.溶解搅拌：将1袋（3g）药物倒入水中，搅拌至形成均匀混悬液（无颗粒结块）。
3.快速服用：10分钟内喝完，避免沉淀。
4.空腹用药：餐前1小时或餐后2小时服用，保证药效。
5.后续禁饮：服药后2小时内避免进食饮水，发挥药物的最大疗效。
特殊人群：婴幼儿：禁用奶瓶喂服（易沉淀），可用滴管或小勺分次喂；老年人：吞咽功能差者建议分次少量服用。
三、延伸知识：这些药物也绝不能干吃！
1.益生菌（如妈咪爱）
风险：干吃会灭活菌群，且可能呛入肺部引发感染。
建议：用温水冲服，避免与抗生素同服。
2.中药冲剂（如板蓝根）
误区：许多人认为“含服更有效”，实则增加龋齿风险。
建议：适量热水冲开，搅拌后温服。
其他高风险剂型
药物类型 |
危险后果 |
正确用法 |
泡腾片 |
口腔内产气导致窒息 |
完全溶解于适量水后服 |
胶囊剂 |
黏附食管引发溃疡 |
伴适量水，站立服用 |
舌下片（如硝酸甘油） |
吞服无效 |
置于舌下溶解 |
四、安全用药的通用法则
1.自信查对：查药品名、剂量、效期；核对用法、用量、储存条件。
2.拒绝创新：不擅自嚼碎、掰开或混合药物。
3.特殊人群监护：儿童、老人、吞咽障碍者需专人协助用药。
请大家牢牢记住：所有药物的说明书，都是前人用教训写成的安全指南。（药学部 张令春）
