在临床工作中，重症医学科的医生常常发现患者和家属对于入住重症监护室（ICU）存在诸多困惑和担忧。了解入住 ICU后的注意事项，无论是对于患者的治疗和康复，还是对于家属的心理调适和配合，都有着至关重要的意义。今天，重症医学科医生将从患者和家属两个角度，向大家科普入住ICU后需要关注的要点。
一、患者入住ICU后的注意事项
（一）积极配合治疗
进入 ICU后，患者身上通常会连接各种精密的监测仪器和治疗管路，如心电监护仪、呼吸机、静脉输液管等。这些设备和管路是维持生命、监测病情的关键，患者务必保持身体稳定，不要随意拉扯或拔除。比如，带有气管插管连接呼吸机的患者，虽然可能会感到不适，但千万不能自行拔管，否则可能会导致窒息等严重后果。
在接受治疗时，要听从医护人员的指导。在进行翻身、拍背等护理操作时，主动配合能更好地促进痰液排出，预防肺部感染；在使用呼吸机辅助呼吸时，按照医护人员教导的呼吸节奏呼吸，有助于提高治疗效果，减少人机对抗带来的不适和风险。
（二）保持良好心态
ICU相对封闭的环境，容易让患者产生孤独、恐惧、焦虑等负面情绪。不良情绪会影响身体的内分泌和免疫系统，不利于病情恢复。患者要尽量调整心态，相信医护团队的专业能力。如果感到情绪低落或有其他心理困扰，可以通过手势、写字板等方式与医护人员沟通。医护人员会在治疗间隙，耐心倾听患者的感受，给予心理疏导和安慰。
虽然身体处于较为虚弱的状态，但患者仍需关注自身的身体感受。一旦出现疼痛、呼吸困难加剧、恶心呕吐等异常症状，要及时通过手势、眼神示意等方式告知医护人员。即使症状较为轻微，也不要忽视，因为在 ICU中，病情变化往往十分迅速，及时反馈有助于医护人员尽早发现问题，调整治疗方案。
二、家属需要注意的事项
（一）遵守探视规定
为保证治疗环境和患者安全，ICU通常有严格的探视制度。家属一定要严格遵守这些规定，不要擅自闯入或延长探视时间。固定的探视时间是经过科学安排的，既能让患者得到充分的休息和治疗，也能减少外界病菌带入的风险。在进入ICU探视前，家属需要按照医护人员的要求做好个人卫生防护，如更换探视服、戴上口罩、帽子、鞋套，进行手消毒等。这不仅是对患者负责，也是对自己和他人健康的保护。
（二）积极与医护沟通
与医护人员保持良好的沟通是家属的重要任务。在每次探视结束或医生告知病情时，家属要认真倾听，如果有不明白的地方，要及时提问，确保自己充分了解患者的情况。沟通时，要尊重医护人员的工作和专业判断，不要过度质疑或干扰正常的医疗秩序。同时，如实向医生提供患者的病史、过敏史、生活习惯等信息，这有助于医生制定更精准的治疗方案。
重症患者的病情复杂多变，可能在短时间内出现好转，也可能急转直下。家属要做好心理准备，以理性的态度看待病情。当听到医生告知病情有所改善时，不要盲目乐观，要明白治疗是一个长期过程，后续仍需密切观察和巩固治疗；当病情出现反复或恶化时，也不要过度绝望和崩溃，要相信医生会尽最大努力救治。不要轻易相信一些没有科学依据的治疗方法，一切治疗方案都要以医生的专业意见为准。如果对治疗方案有疑问，可以在合适的时间与医生进行充分沟通。
（三）做好后勤工作
患者在 ICU 接受治疗期间，身体恢复需要充足的营养支持。对于能够经口进食的患者，家属可以根据医生和营养师的建议，准备营养丰富、易于消化的食物。对于需要鼻饲的患者，家属要协助准备合适的营养液，确保营养均衡。家属要妥善保管患者的个人物品，准备好后续可能需要的生活用品。同时，安排好自己的生活和工作，保持良好的身心状态，以便更好地配合患者的治疗和护理。
入住ICU对于患者和家属来说都是一段艰难的旅程，但只要患者积极配合治疗、保持良好心态，家属遵守规定、理性对待病情、做好沟通和后勤保障，我们就更有信心帮助患者渡过难关，迎来康复的曙光。希望通过这些科普，能让大家对ICU有更深入的了解，减少不必要的恐惧和误解。（作者：中心ICU 郭波）
