文/肖婧菁
7月28日为第四届世界肝炎日，今年主题是“重新思考”，提醒大家重新思考肝炎这一传播广泛、公众科学认知程度不高却对人们健康危害较大的疾病。而不少人对肝炎的认识依旧存在着误解，对此，相关专家就乙肝和丙肝的一些问题进行解答，帮助大家走出误区。
乙肝患者可以拥有健康宝宝
小张在一家外资企业上班，事业上一直是步步高升。但在感情问题却屡屡受阻，两任女朋友在得知他是乙肝病毒携带者时都选择了离开。一个是怕“妨碍下一代健康”，另一个是因家人害怕“发展到肝硬化、肝癌，女人一辈子都被耽误？”
河南省人民医院感染性疾病科副主任医师康谊认为，小张找不到女朋友其实很“冤枉”，因为在乙肝患者与下一代的关系当中，男性因素所占的比例微乎其微，父亲和婴儿之间传播的概率很低。有数据显示，我国乙肝病毒携带者超过1亿人，是一个很庞大的群体，很多人会遇到类似小张面临的窘状。
康谊主任说，乙肝病毒会通过血液和体液进行传播。正常的社会交往活动，如握手、拥抱，一起居住等不会导致传播，口腔黏膜健康（没有溃疡或伤口）的人同乙肝患者共餐也是安全的。甲肝、戊肝才是通过消化道传播的肝炎类型。
对于准备结婚的准夫妻来说，婚前检查很重要。如果发现一方有乙肝而另一方的乙肝标志物均为阴性，那么另一方就应该及时注射乙肝疫苗，在夫妻生活过程中也应该采取避孕措施。如果男方并不在治疗期内，而且女方体内已经有了乙肝抗体，这样是可以正常的怀孕生育，孩子也是健康的。
而乙肝会在母婴之间传播，所以女性乙肝患者，准备怀孕之前进行相应的咨询。“患有急性乙肝的女性一般应在治疗之后，等所有指标恢复正常，调理过身体，才能够考虑怀孕。慢性乙肝患者，如果处于活动期应当先接受正规治疗，等病情稳定之后再怀孕，怀孕之后还要注意，停止使用具有肝毒性的药物。”康谊主任提醒说，如果怀孕期间又出现病毒含量特别高的情况，就应该在妊娠期定期复查，必要时进行药物治疗干预。
值得一提的是，为了避免母婴之间出现病毒传播，一般来说孩子一出生，最好是在12小时之内，注射乙肝疫苗及免疫球蛋白，这种预防措施能够显著降低感染率。
悄悄“潜伏”的丙肝需谨慎
40多岁的王先生身体一直都不错，但最近却经常感
到疲惫，有时还会低烧。到医院化验肝功能，结果一切正常。在河南省人民医院感染科，经过查丙肝抗体，呈阳性，再进一步进行核酸检测后确诊。当医生向他介绍丙肝的传播途径是血液和体液时，王先生回忆起自己十几年前曾因车祸住院输血。终于查明了病因，可丙肝对于大多数人来说都很陌生，它究竟是怎样的呢？
在我国，丙型肝炎患者约4000万。但由于丙肝症状比较隐蔽，以至于很多人染病许久都未能发现。康谊主任说，丙肝是由丙型肝炎病毒感染而导致的疾病，它的隐匿性强，也较少出现明显的转氨酶升高或乏力症状，一些人的病情甚至能隐匿20年后才明显发作，但这时多数已经发展为较为严重的肝硬化了。
对此，康谊主任提醒，由于丙肝目前还没有疫苗可以使用，能做到的就是在日常生活中的自我防护。有过输血史、文身史、打耳钉史、拔牙史、不安全性行为史或者常在医疗行为不够规范的小诊所输液打针的人，最好去医院检查一下丙肝抗体，从而防患于未然。同时，外出时还要注意不要与他人混用牙刷、剃须刀等个人用品，因为这样也极有可能通过血液传播导致感染。
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“世界肝炎日”丙肝义诊活动
第四届“世界肝炎日”科普知识宣传及专家义诊活动在河南省人民医院举行，本次活动由河南省医学会肝病学分会主办、河南省人民医院感染科承办。活动当天，到场人员均可参加免费项目：1.丙肝抗体化验；2.权威专家现场咨询；3.丙肝科普手册领取。义诊时间：2014年7月28日07:30-18:00义诊地点：河南省人民医院东区门诊五楼感染科肝病门诊
咨询电话：0371-65897685 65897667（文/尹沅沅）
肝炎“五兄弟”一张表全了解
甲、乙、丙、丁、戊五种肝炎主要临床表现基本相似，但从急慢性来说有所区别。甲肝和戊肝只有急性肝炎，到现在没有发现慢性肝炎。乙肝、丙肝、丁肝可以有慢性肝炎，也可以有急性肝炎。通常情况下，乙肝和丙肝的急性表现比甲肝和戊肝稍微轻一点。
肝炎类型
甲肝
乙肝
丙肝
丁肝戊肝
临床表现 疾病分类 传播途径 易患人群 造成危害 预防
主要乏力、纳差、
恶心、呕吐、面色只有急性肝炎粪口途径，即注射疫苗后不再大多可治愈，少打疫苗或阻断传
发黄、小便黄等 消化道 是易感人群 数可导致重肝 播途径
同上 慢性、急性都 注射疫苗后并产血液和体液生足够抗体后不可致肝硬化，部打疫苗或阻断传有
再是易感人群 分转化为肝癌 播途径
同上 慢性、急性都 血液和体液 无疫苗，所有人易致脂肪肝，部有都是易感人群分转化为肝癌阻断传播途径
丁肝病毒不会独立存在，只能依附乙肝病毒存在，所以传播途径与乙肝相似
同上 只有急性肝炎粪口途径，即无疫苗，所有人都是易感人群大多可治愈，少消化道数可导致重肝 阻断传播途径
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