记者 赵珊
阅读提示| “拉肚子,吃两粒诺氟沙星,马上就见效。”长期以来,在治疗拉肚子上,诺氟沙星性价比很高,深得老百姓的喜欢,父母一代用了后,继续给孩子用。最近网传:“孩子慎用诺氟沙星,因为吃了个子长不高。”这让很多家长无所适从:这价格便宜效果很好的常用药诺氟沙星,以后还敢不敢给孩子用?为解开大家心中疑团,记者采访了两位医学专家。
“诺氟沙星”孩子慎用
“诺氟沙星确实对拉肚子有很好的效果,但成人可用,孩子却要慎用或禁用。”河南省人民医院药学部副主任药师赵宁民说,为什么?因为诺氟沙星含有“喹诺酮”,而喹诺酮类药物可抑制儿童软骨的生长。众所周知,儿童长高主要靠软骨的增长。
啥是“喹诺酮”?喹诺酮类抗菌药物是化学合成药物,是临床上常用的抗菌药物之一。该药临床上常用于泌尿系统和肠道感染的治疗,效果不错,使用一直较为广泛。该类药物主要包括诺氟沙星、培氟沙星、依诺沙星、环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等。
赵宁民说,因为诺氟沙星效果不错,而且价格低廉,所以深得老百姓的喜欢,上世纪70年代生的那一代人,很多人都喜欢用诺氟沙星,而且是大人小孩都用。
但后来,随着医学技术的发展,研究发现,喹诺酮类药物对孩子的软骨有抑制作用,所以,就在说明里加上了“18岁以下的患者禁用(慎用)”的字样。
“就像当年的四环素,使用很广泛,但那代人很多都长了‘四环素牙’一样。”赵宁民说,常用诺氟沙星的那代人,身高确实或多或少受到了一点影响。
负面影响长时间会显现
“喹诺酮对软骨的影响,长时间才能看出来,所以家长不要大意,以为没事儿而经常给孩子服用。”郑州市第二人民医院骨科主任医师孙晓堂说。
孙晓堂说,现在,在一些基层诊所,诺氟沙星与氧氟沙星使用频率较高。儿童因拉肚子就诊,诊所的医生基本上都是使用诺氟沙星与氧氟沙星为其治疗,这两种药在基层诊所用于治疗其他感染的频率也很高。
究其原因,孩子的父母比较认可这种药,而且这类药确实便宜,效果也好。同时,因为青霉素、头孢菌素前几年使用较多,容易出现耐药性,青霉素使用时还需要做皮试,比较麻烦还容易过敏。
“当然,万事不是绝对的,特殊情况也可以使用喹诺酮类药物。”赵宁民说,当孩子对青霉素、头孢菌素产生耐药性后,细菌培养结果对喹诺酮敏感时,也就是使用喹诺酮类药物很管用时,也可以根据具体情况使用。
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