对老人来说，无论是胃溃疡还是心血管疾病，都会引发胸痛、胸背痛。
做好两者鉴别，首先看疼痛的时机。如果是心脏原因造成的疼痛，往往会在劳动后如活动、上楼后发生。而胃溃疡造成的疼痛，往往和进食有关。
其次，看基础性疾病。如果有动脉硬化、高血压等疾病，首要考虑心脏疾病。若年轻时有胃溃疡病史，或有吐酸水、烧心等病史，则应考虑有胃肠道清化溃疡的可能性。
（河南省人民医院消化内科主任医师杨玉秀）
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