不是颈动脉有了问题就要做手术或放支架,概括起来说以下四种情况需要修复颈动脉狭窄:
1. 一是颈动脉狭窄比较重,狭窄达70-99%时手术预防效果最好。某些狭窄为50-69%有症状的男性病人及无症状狭窄60%以上的男性病人也可考虑手术或放支架预防脑卒中。
2. 有频繁发作小卒中(TIA)的人,除外其他因素应积极预防;
3. 已发生脑卒中但恢复较好的病人若有颈动脉狭窄。在首次发作后3-4年内,将有20-45%会发展为完全性脑卒中。应积极进行修复治疗。
4. 检查发现颈动脉硬化斑块表面凹凸不平、质地不均,或有溃疡、斑块内有出血都应高度警惕。
当然,还应具备基本的身体条件。颈动脉已经完全闭塞或已经出现不可逆转的严重脑 卒中颈动脉狭窄修复则失去了意义。