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全国第二例,华中地区首例!降低风险、提高康复速度......

时间:2018-06-28
全国第二例,华中地区首例!降低风险、提高康复速度......

喜讯!6月21日,在阜外华中心血管病医院、河南省人民医院心脏中心现代化的复合手术室,又一个标志性技术诞生了:
血管外科主任翟水亭带领专家成功实施了华中地区首例Ankura II新型覆膜支架植入术!
这是自Ankura II 大动脉覆膜支架系统应用临床以来,国内运用该支架实施的第二例手术。
患者姓李,男性,44岁,来自开封通许县。几天前,突发胸背部疼痛,在当地医院被初步诊断为主动脉夹层,病情十分危重。当地医院多学科专家会诊后,建议立即转到上级医院。
阜外华中心血管病医院血管外科主治医师史帅涛接到基层医院专家的求助电话后,急诊科立即派出救护车和医务人员前往支援。6月18日凌晨,李先生被紧急转运到阜外华中心血管病医院。
入院后第一时间为患者进行了主动脉CTA检查,明确诊断为:主动脉夹层(Stanford B型)。
诊断明确,立即采取行动
翟水亭带领李晓健副主任医师、逯党辉主治医师等专家在认真研判患者病情后,决定立即实施胸主动脉夹层腔内修复术(TEVAR)。
就在此时,一个大胆的想法在翟水亭脑海中闪现:目前有一种新型覆膜支架,在设计上有了很大改进,国内刚刚进入临床,如果能够应用到这次手术当中,患者将因此而受益!
这种国际先进的支架就是Ankura II大动脉覆膜支架!该系统应用临床以来,国内只在北京有过一例成功的临床应用。为确保手术万无一失,术前,专家们反复研究、论证,做了充分的准备、制定了完善的预案。
6月21日上午,无影灯下,手术正式开始。手术由大动脉腔内治疗经验丰富的翟水亭主刀实施。麻醉后,切开并暴露患者左侧股动脉,自股动脉送入造影导管至胸主动脉。

术中造影显示主动脉夹层(StanfordB型)与术前CTA检查相一致,患者左侧椎动脉起始于主动脉弓部,主动脉夹层第一破口位于主动脉弓降部小弯侧,夹层假腔较为明显。
虽然Ankura II 大动脉覆膜支架的应用在国内没有成熟经验可以借鉴,但翟水亭娴熟的技术使得手术过程有条不紊、进展顺利。
通过股动脉,新型的Ankura II 大动脉覆膜支架被准确地送入胸主动脉预定部位。最为紧张而重要的时刻到了,支架释放后,复查造影显示支架位置良好,主动脉破口封堵良好,手术成功了!
新技术的应用使患者明显受益,主要体现在恢复速度上:在成人心外重症监护室医务人员的精心呵护下,患者于6月21日下午17:02清醒,19:20摆脱呼吸机。
和传统技术相比,新技术的应用能够最大程度减少支架远端对血管壁的过度扩张,避免血管壁损伤,能够明显降低手术风险,提高患者康复速度。
据翟水亭介绍,本次在手术中成功应用新技术并取得良好结果,不仅是医院强大技术实力的充分体现,同时随着该技术越来越广泛的应用和实施,未来一定会造福更加广大的患者群众。
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