神经外科ICU --"十剑啸九天",想不到,你是这样的科室!
脑重症福音
神经外科ICU
想不到,你是这样的!
由于危重病人生命支持技术水平的高低直接影响到一所医院的抢救治疗水平,是体现医疗功能强弱和形成医院之间技术水准差别的最重要因素之一,因此神经外科ICU作为一个新兴的亚专业学科、一个新成立的、独立的医疗单元,目前已经成为河南省脑血管病医院的重点科室之一。
危重病监护治疗学是现代医学中一门新兴学科,以加强医疗病房(ICU)为基地的重症监护治疗有40年的历史。但是,神经外科加强医疗病房在国际上开展时间很短,尚未形成固定的模式和规范化程序,我国在此方面处于起步发展阶段。河南省人民医院、河南省脑血管病医院--神经外科ICU的成立和发展,对于提高河南省脑血管病医院整体治疗水平至关重要,发展和壮大NSICU势在必行。
神经外科ICU特色
诊疗监护技术
“ 十剑啸九天”
第一剑:颅内压、脑水肿监测
颅内压的监测采用传感器和监护仪连续测量颅内压的方法,根据传感器放置的位置分为脑室内监测、硬脑膜下或蛛网膜表面压力监测以及硬脑膜外压力监测。颅内压监测可以准确了解颅内压情况,佑助疾病的诊断、治疗和判断预后。
无创脑水肿监测技术针对脑血肿、脑水肿、脑积水等颅脑病变进行动态监护和精准检测,无创、无痛、床旁、实时、智能化地反应出颅内病变的持续变化,对医生临床判断病情、评估治疗效果、指导临床治疗、评价预后具有非常重要的临床意义。
第二剑:视频脑电监测
视频脑电监测主要用于脑血管病、脑炎、癫痫和脑死亡的监测。可达到判断痫性发作、判定脑损伤程度、指导脑保护治疗和预测预后或结局的目的。能够敏感地发现脑功能变化,并据此在临床征象变化之前做出好转或恶化的判断;能够早期预测昏迷患者的预后,并据此提供医疗决策依据。
第三剑:亚低温治疗
亚低温治疗对脑血流有调节作用、能降低脑氧代谢率和改善细胞能量代谢、减少兴奋性氨基酸的释放、减少氧自由基的生成、减少细胞内钙超载,增加神经元泛素的合成、减少神经元坏死和凋亡、促进细胞间信号传导的恢复、减少脑梗死的面积、减轻脑水肿和降低颅内压等。
第四剑:血流动力学监测
血流动力学监测是对重症病人主要血流动力学参数进行检测的技术,通过测定动脉压、心率、每搏量等数据,可及时、便捷、连续地反映患者的血流动力学状态,并能根据血流动力学参数的动态变化,及时调整治疗方案。
第五剑:重症超声监测TCD监测
重症超声和经颅多普勒监测作为重症病人的监测和评估工具,引领着重症病人临床治疗进入可视化时代。由于超声和TCD动态、实时及可重复的特点,使其不仅仅可以用于病情评估,还可以进行动态监测,得到一些其他监测手段不能得到的重要监测和评估数据,为重症病人的治疗调整提供及时、准确的指导。
第六剑:麻醉镇静深度监测
麻醉镇静深度监测可以测量病人意识状态水平,直接掌握病人镇静深度,指导医生给予病人最恰当的镇静药物剂量,保障病人安全。外科全麻手术后能连续地显示患者意识的恢复情况。帮助医生使病人更快地苏醒和预测病人苏醒。
第七剑:体感诱发电位监测
诱发电位是神经系统对外来感觉刺激所产生的电活动。体感诱发电位监测在一定程度上反映了特异性躯体感觉传入通路、脑干网状结构及大脑皮层的机能状态。较临床观察指标敏感、特异,能客观、准确地反映脑功能损伤程度和预后。
第八剑:移动式螺旋CT检查
移动式螺旋CT,可随意移动,使病人在床旁便可接受头颈部检查,并提供高质量的神经影像学资料。能够最大限度减少病人的移动,使病人更安全、更及时地得到影像支持;对于神经系统急症,包括:中风、出血、创伤性脑损伤等是一个反应迅速且功能全面的高效扫描工具,为抢救患者的生命争取了宝贵的时间。低辐射及射线防护设计,最大限度地减少了CT检查放射线对患者身体可能造成的损害。
第九剑:脑室及腰大池置管引流
腰大池持续引流具有创伤小、可控制引流速度,避免反复腰椎穿刺痛苦等优点,不仅能引流脑脊液,降低颅内压,还能鞘内注药。适应于蛛网膜下腔出血,脑脊液漏;脑膨出,脑积水等疾病。
脑室穿刺引流术是经颅骨钻孔或锥孔行脑室穿刺后,将带有数个侧孔的引流管前端置于脑室内,将脑脊液或血性液经引流管流出,以缓解颅内压增高的急救手术,是神经外科常用的急救手段,常用于脑外科疾病的诊断、治疗及颅内压的监护。
第十剑:纤维支气管镜检查治疗
纤维支气管镜在困难插管和调整气管插管、重症肺部感染的病原学诊断和治疗、气道管理和肺不张治疗、咯血的诊断和治疗、气管内异物治疗等方面发挥了重要作用。开展支气管镜检查及镜下取下呼吸道分泌物培养、灌洗、刷检及取活检病理检查,能提高呼吸系统疾病诊断和治疗水平,指导临床用药。
在河南省人民医院、河南省脑血管病医院领导的关怀下,在各职能科室的帮助支持下,我们神经外科ICU全体医护人员一定不断求实创新,争取在学术方面走在全省乃至全国的前列,全面提高诊疗水平及服务能力,更好的服务于患者,惠及中原百姓。
科室地址:河南省人民医院西住院部1号楼北楼
6楼西 神经外科ICU
科室电话:0371-65580390(2390)
65580955(2955)