移植肾由强势变弱势是诱发排斥反应的另一重要原因，新肾是如何由强变弱的呢？
分析起来主要有以下几种原因：
1）移植肾长期缺水、血流灌注不足造成长期营养缺乏，使肾功能减弱，肾的营养是从分泌尿液的过程中获取的，尿量的多少同时可以反应出肾血流量的变化。
保证肾血流量，就是保证肾的营养供应。肾的营养是从血液经过肾小球滤出尿液的过程中获得的，把机体需要的部分重新吸收回血液，把多余的水分与代谢后的毒素排出体外，同时也得到营养。
肾每分钟要把1200毫升的血液滤过一遍，肾脏如长时间内得不到充足的血液供应就会发生功能衰竭。因此，保证肾血流供应是防止移植肾由强变弱，防止排斥反应发生的一项重要因素。
2）通过对尿量的系统观察，人体每天尿量大致在一定范围。保证较稳定的尿量，是保证肾血流供应的标志。有人错误的认为：多饮水尿量增加会加重肾脏负担，为了减轻肾脏负担，采取尽量少饮水的办法，这是十分危险的。适当的多饮水非但不会增加肾脏负担，反而会增加肾单位滤过的效率，减轻肾脏负担，又增加肾血流量，使肾得到充足的营养。
但是，长期超量饮水不但会增加心脏负担，还容易造成水、电解质紊乱，发生水中毒，也是十分有害的，因此要强调适当多饮水。
每天早上起床后的一段时间，经过一夜尿的生成排泄，是一天中血液浓缩最高的时间段。由于血液浓缩，易发生血栓，此时也易造成肾脏血供不足。晨起一杯白开水，可改善血液的浓缩状态，增加肾脏血流量。
3）身体连续疲劳是造成排斥反应发生的又一重要原因：临床上发现一些老年人和体弱病人，白天尿量明显减少，夜尿增多。这种现象在肾移植病人身上就更加多见。这是由于白天活动多，大量的血液流向四肢，以补充四肢因活动消耗的能量，肾血流量相对减少，尿量减少。夜间停止活动，肾血流量增加尿量也明显增多。
对肾移植病人来说，连续的机体活动，不充分休息，一方面造成代谢加快，代谢产物增加，加重肾脏负担；另一方面肾脏血供不足，使肾处于疲劳状态。时间一长降低了移植肾的强势，最终容易导致排斥。
预防的方法是不使身体过度疲劳，尤其避免连续的劳累，每天坚持午休、不熬夜，在不得已劳累或活动较长时间之后，要立即卧床充分休息，使肾脏得到充足的血液供应，恢复新肾强势。
4）房劳伤肾也是造成排斥的重要原因：祖国医学早在几千年前就提出：“肾主藏精，主生殖，为作强之官”（指性生活）。临床中常见因房事过度出现头昏、眼花、腰膝酸软，精神疲惫，遗精滑泄，面色晦暗的人。正常人尚且如此，何况肾移植病人只有一个新肾，而且是“外来”的。
在术后1年之内，体力尚未完全复原，新肾还不是很稳定，不宜再加重它的负担。1年后房事的次数也应根据体力和年龄而定，应以房事之后体力和精神无任何不适为宜。
除此之外，药物毒性对肾及肝脏的损害作用也是需要注意的。当药物进入人体后，要在肝内进行解毒，经肾排出体外。因此，药物对肝、肾的损害要比对其他器官大得多。长期服用的抗排斥药物，对肝、肾也有损害。
有的人血压升高、头晕目眩、双手震颤、白细胞减少、骨质疏松、肝肾功能异常、面部发黑和食欲下降等，要警惕是长期药物浓度过高引起。要消除这些药物毒性造成的危害，保护肝和肾脏，要遵照医嘱进行加减药量。
总之，换过肾的病人，在很多方面是和正常人有一定区别的，平时不加注意，就会造成不可挽回的后果。因此，要好好爱护您的新肾，愿您更健康、长寿！
