一、肝病中DR的来源细胞及其表型标记
参与DR反应的细胞可有不同来源,其表型标记有助于鉴别肝损伤中的胆管细胞、HPC和肝细胞。细胞角蛋白(CK)7或CK19被用于识别胆管细胞,而上皮细胞黏附分子(EpCAM)和性别决定区Y框蛋白 9(SOX9)被认为是HPC的标记物。然而,胆管细胞也表达EpCAM和SOX9,因此这些标记无法完全确定HPC增殖。现在已将Foxl1列为HPC标记,并证明表达Foxl1的HPC亚群在正常肝脏中很少见,但在由3,5-二乙氧基羰基-1,4-二氢可乐定(DDC)饮食引起的肝损伤中显著增加。滋养层细胞表面抗原2(TROP2)和含有G蛋白偶联受体5(Lgr5)的富含亮氨酸的重复序列也被认为是在DDC诱导的肝损伤中增殖的HPC的标志物。其他的HPC标志物还包括OV6、A6、CD24、CD133、神经胶质细胞抗原2(NGA2)和C-X-C族趋化因子受体4(CXCR4)。
通过对肝损伤组织进行免疫组化染色,计算CK7阳性标志物在DR中所占比例,可将DR分为5个等级[3],即:0=无,1=