临床营养科

一胖毁三观?No!是毁三代!

时间:2020-03-16



“上梁不正下梁歪”——今日份心灵鸡汤。

最近遇到两个非常相似的病例,让我不得不感叹:找对象的时候,真的要把祖宗三代多查几遍啊!如果

男女双方的“看对眼”不是为了爱情,而是纯为门当户对,那么,在匹配双方“硬件”设施的时候,一

定要把包括体重在内的所有健康状况郑重考虑在内!一旦确定即将发生婚姻关系、且双方都有子嗣延续

计划,必须共同协商体重控制大计,并郑重提上日程早日实施。
 
不控制好体重(BMI调整至18.5~24之间),不深度策划怀孕事宜!




否则,会有很大可能性来营养门诊寻求我们的帮助,解决各种闹心并发症问题:孕妇自身的问题、胎儿

过大的问题、新生宝宝太重的问题等等。当然,妇产科医生和儿科医生也不可能闲着,妈和娃加在一起

林林总总的未来风险及已出现的问题,会让当初不听劝或不以为是的爹妈各种焦虑+烦扰。
 
嗯,爹或妈,任一方,不仅一胖毁三观,还会一胖毁三代。

顺便说一句,中国超重和肥胖的发生率,已经从1995的5.3%上升到2014年的20.5%。著名医学期刊《柳叶

刀》的最新数据显示:中国一共有9000万肥胖人群,其中1200万属于重度肥胖。在这其中,中国儿童和

青少年的超重和肥胖人数更是显著增。




先简要说说这俩病例:孕妈妈都不是高龄孕妇,都没有相关家族史,都是孕前体重正常(BMI在21~22)

、怀孕过程体重增加正常,却被诊断为妊娠糖尿病、且胎儿过大。仔细询问孕前及怀孕后的饮食情况及

生活习惯,俩妈都属于缺乏运动、爱好高糖高脂食物,但托遗传的福,看上去“身形可人”的女生。至

于俩胎儿的准爸,都是大腹便便、英年早肥的职场精英。
 
如果按照既往的认知,年轻漂亮、身材不差、体重正常、没有相关家族史的姑娘,出现妊娠糖尿病和胎

儿过大的风险是相对低的。不过嘛,在这个饮食过度、运动不足、压力太大的社会,发生任何故事都是

可能的。比如:准爸爸体重超标外加准妈妈饮食“过剩”导致“上梁不正下梁歪”的“一胖毁三代”结

局。




《美国国家科学院院刊》近期的一项动物(小鼠)研究显示:母亲在孕期营养过剩,会将肥胖和代谢障

碍传给直系后代(即:子代),甚至会传到第三代(即:孙代)。我们来看看研究者是如何得出这个结

论的:



1. 给试验组的母鼠从孕前3周开始喂高脂肪饲料,持续整个孕期及哺乳期(一共9个星期)。而同期的对

照组母鼠喂的是正常饲料;

2. 试验组和对照组母鼠的儿子(也就是子代雄鼠)成年后,从这些雄鼠的精子中获取RNA(RNA中储藏着

遗传信息),并从中提取出一类被称为tsRNA的分子。不过,子代雄鼠从离乳开始,喂的是普通饲料,而

不是高脂饲料。

3. 子代雄鼠的tsRNA被注射到正常的受精卵中(这些受精卵既没有吃肥饲料的祖母和外祖母,也没有肥

胖的爹妈),让它们自由分裂、正常出生、正常吃奶,并在断奶后让它们自由进食固体食物。


通过这一系列步骤,有了试验组的孙辈和对照组的孙辈。请记住:它们的区别在于是不是有一个高脂饮

食的祖母。

小科普:tsRNA是一种表观遗传信息的载体。什么是表观遗传呢?指的是基因的序列并没有发生改变,但

是基因的功能发生了可遗传的改变,来自饮食、生活方式和环境的影响,会对基因略加修饰,影响包括

自己和后代在内的基因表现。



结果,在孙辈们开始进食固体食物几周后,出现了巨大的差异:

试验组的孙辈,无论雌雄,体重都显著高于对照组的孙辈,且主要来自更高含量的体脂肪——两组孙辈

的瘦肉量并没什么差别。
试验组的孙辈,代谢也受到明显影响。它们的血浆胰岛素水平和胆固醇水平等,都比对照组的孙辈更高


试验组孙辈更爱喝酒!不论酒精浓度是多少!它们表现出明显的“享乐性饮酒行为”,说白了,就是更

有酒瘾。
试验组孙辈对兴奋性药物安非他命的敏感性也比对照组孙辈更强。
如果容许孙辈们随意享受垃圾食品(高脂饲料或糖水),那可就更不得了了!试验组孙辈明显更爱吃、

吃得更多,也长得更胖!——拦都拦不住啊~




看到这里,你怎么想?

其实呢,既往的研究,已经对备孕的男士们提出过警告:孩儿他爹如若因高脂饮食而肥胖,会通过tsRNA

片段引发孩儿的代谢紊乱。且屋主的旧文老来得子有福?“老”爸年龄影响母婴健康中也说过:”高龄

“准爸会影响后代健康。

而对于孕妈而言,备孕及孕期健康饮食及合理运动,更是直接关系到胎儿、以及宝宝出生后的健康风险

。体重如何管理?孕期没做这件事,后代健康难保障这篇文章中也详细说过。另外,需要反复强调:在

经由产科医生确认安全的前提下,孕中期和孕晚期是可以进行中等以上强度的运动的,且只要是自己喜

欢的、能够坚持下来的运动形式就可以!先不要纠结是瑜伽还是游泳,是健身房还是小区花园——请让

自己先动起来!




小插曲 ??
常常有人问:”小老鼠又不是人,动物试验的结果能代表人类吗“。问这个问题的人,对试验小鼠不太

了解。小白鼠的基因序列和人类的相似度极高,小白鼠的染色体和人类非常接近(小白鼠是20对,人类

是23对),很多人类难以治愈的疾病可以在小白鼠身上找到相似性状,从而加以实验发现治病基因。


结语:希望今天这篇,可以给各位爹妈朋友们一个小小的提醒:珍爱健康,这四个字,绝对是个传家宝

——保持健康绝对等于投资理财外加省钱。真要是生病了,你一定会后悔自己当初没舍得多花钱买保险

……

说真的,谁要是能够发明完全没有副作用的减肥药和后悔药,谁就一定能成为世界首富!



—— 全文终 ——
(文中用图来自网络)


遂谦碎碎念
 
吃饭是个技术活儿,婚姻&备孕之必备技能,你,学了吗?


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参考资料:
Gitalee Sarker et al., (2019) Maternal overnutrition programs hedonic and metabolic 

phenotypes across generations through sperm tsRNAs. Proceedings of the National Academy of 

Sciences of the United States of America. Doi: 10.1073/pnas.1820810116
[2] Qi Zhou et al. (2016) Sperm tsRNAs contribute to intergenerational inheritance of an 

acquired metabolic disorder. Science. DOI:10.1126/science.aad7977
China Health and Nutrition Survey (CHNS) [DB/OL]. 

http://www.cpc.unc.edu/projects/china/data/datasets
Yanhui Dong, et al. LANCET DIABETES ENDO,2019, 7(4),doi: https://doi.org/10.1016/S2213-

8587(19)30075-0


《中国临床营养网》编辑部


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