照镜子时，发现眼睛突然红了是许多人都遇到过的事，在引起“眼红”的诸多原因中有一种特别值得警惕，需要及时诊断、正确治疗，以免造成严重后果。
多数眼表出血能自愈
前几天，一位男青年急匆匆推开眼科诊室的门大喊：医生，我的眼睛出血啦！原来，当天患者跟朋友去爬山，在山上感到有根树枝刮了下面部，因为不太疼，就没在意。可几小时后照镜子时发现，被刮一侧的眼睛红通通的，赶紧到河南省立眼科医院（河南省人民医院眼科）就诊。主任医师贺燚起身，仔细检查了患者眼睛情况后，松了口气说：“这不是眼底出血，是眼表出血，过几天就好了，不用紧张。”
那么，什么是眼底出血、眼表出血？哪种危害更大呢？通常情况下，眼表出血是球结膜下出血。这是小毛细血管一过性的出血，虽然看起来可怕，但是不影响视力，一般情况下可以自行吸收。期间主要需要注意预防感染，不要揉眼睛，避免再次出血就可以了。球结膜下出血的形状不一，大小不等，常成片状或团状，也有波及全球结膜成大片者。少量呈鲜红色，量大则隆起呈紫色，多发生在睑裂区，随着时间的推移，出血常有向角膜缘移动的倾向，也有因重力关系而集聚在结膜下方者。出血先为鲜红或暗红，以后变为淡黄色，最后消失不留痕迹。这一类的出血多为炎症或外伤所致，自发的出血多见于老年人，以及高血压、糖尿病、血液病患者等。发病时患者自觉症状不明显，一般多为他人发现，发病3天以内者出血可能有增加趋势，一般1周左右可以消退，不留痕迹。轻者一般可以自愈，初期宜冷敷，3天后可酌情热敷。由剧烈呛咳、呕吐、外伤、酗酒等所致者，要针对病因治疗。
贺燚提醒：眼表出血除了“出血”外，眼睛没有其他不适。需要看是揉眼外伤还是高血压、出血性疾病等自发出血。局部无需处理，但需要查清原因，尤其是全身疾病。偶尔一次出血问题不大，如果经常眼表出血，就需要去做系统性的检查了！
眼底出血治疗不及时可致失明
一位50多岁的糖尿病患者，视网膜发生病变，眼底出血合并视网膜脱离，视力只能看到眼前的手动，连视力表上最大的字母都看不到，在当地医院多次就诊，依然没有效果。来到河南省立眼科医院后，眼底病中心主任、主任医师赵朝霞为患者安排了玻璃体切除手术，术后第一天矫正视力即达到了0.6。眼底出血是眼底视网膜血管病变引起的。在眼睛血管里流动的血液溢出来，溢在视网膜上，就形成了眼底出血。
如果出血量小，眼底出血可以完全吸收，对视力影响很小或无影响，也无其他并发症。如果出血量大，或反复多次出血，可引起玻璃体混浊和增殖性玻璃体视网膜病变，会严重影响视力，甚至造成失明。眼底出血的典型症状是：视野模糊、“蚊子”在眼前飞、云雾在眼前飘动等。患者可能会出现这些症状：1.突然眼前一片漆黑，仅见手动或仅有光感。2.骤然间眼前如有圆的黑影遮住，不随眼转动而漂浮，正中方向注视物体完全不见，两旁物体则模糊可见。3.突然眼内有如线条状黑影向某一方向直射，进展迅速，且逐渐加多，后终至遮住眼前，视物一片模糊，无法分辨。4.骤然眼前出现红光闪闪，逐渐加多，以致红光满目，视物不明。5.发病先兆，多数有眼胀、眼珠跳动等感觉。6.多数反复发作，每次发作，亦有以上某些症象，即使积血不退，当继续出血时，还可能有以上的某些感觉。
如果出现上述症状，急需进行详细的眼底检查，及时发现病因、及时治疗。治疗时机直接关系着视力恢复情况。眼底出血并不是一种独立的眼病，而是许多眼病和某些全身疾病共同的表现，糖尿病、高血压、高度近视、老年黄斑变性等都是高危人群。多数患者会反复发作，如不及时采取治疗，往往会导致失明。
不管是眼表或眼底出血，都需要及时找眼科医生明确诊断，正确处理。（宣传部）
