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全省首例儿童患者城市间 ECMO转运救回四岁娃

时间:2018-02-02

118日,PICU成功开展了全省首例儿童患者城市间ECMO的转运。目前全国开展此类转运的医院不足5家。

    当天上午9点多,PICU主治医师程东良突然接到一个来自新乡某院一位儿科主任的电话,该院4岁患儿因重症肺炎、ARDS,给予非常高的呼吸机参数,血氧饱和度仍只维持在70%左右,患儿呈点头、喘息样呼吸,经评估后考虑只有行EMCO才能有一线生机。省医PICU团队以最快的速度,组成了5人救治小组,乘坐大型号的互联智慧转运车(奔驰救护车),载着ECMO向新乡出发。

    来到新乡后,医护小组首先对患儿病情进行了精准评估,确定他符合ECMO转运指征。为患儿开展ECMO技术,最难的步骤之一是置管,置管引流过程中,要保持血氧饱和度不下降。李建朝与程东良合作,在患儿股内静脉、颈内静脉分别置管成功。随后,ECMO顺利开始心肺的流转,血氧饱和度很快升至90%-100%,心率也逐渐降至正常范围。一行人守护着,驶回省医PICUECMO的应用,为患儿各脏器功能的恢复提供了时间和机会。目前,医护人员正在争取让他能早日自主呼吸,撤掉生命支持设备。

    在儿科开展ECMO技术,由于儿童置管难度比成年人大、风险高,更是挑战着一所医院的实力。目前,在我国,运用ECMO转运儿科重症患者的医院,一共只有4家。除了河南省人民医院,另外3家分别是北京军区总医院附属八一儿童医院、复旦大学附属儿科医院、浙江大学医学院附属儿童医院。

    由于冬天儿科疾病高发,20天来省医PICU已经先后为5名患儿实施ECMO技术进行救治。

PICU  谢增华)

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