耳聋对于大家来讲或许并不陌生,隐藏在耳聋背后的密码您了解吗?耳聋是一种严重影响人类生活质量的常见先天性疾病,它可以由单一基因突变或不同基因的复合突变引起,也可由环境因素(如医疗因素,环境暴露,创伤,药物等)或基因和环境两者共同作用而致。在中国,先天耳聋的发病率约占中国聋人的50%,而遗传耳聋约占先天耳聋的85%,其大多数为常染色体隐性遗传。
1.为什么要做遗传性耳聋基因检测?
遗传性耳聋基因检测是通过分子生物学技术,对受检者的DNA样本进行分析,以判断是否携带已知的耳聋相关基因突变。可以及早发现遗传性耳聋,及早采取干预措施和治疗手段,降低耳聋发生率,实现优生优育。
2.哪些人建议检测?
新生儿筛查:早发现,早治疗,早预防;
耳聋患者诊断:病因诊断、人工耳蜗植入指导;
高危人群:明确突变情况,避免耳聋发生;
婚前/孕前筛查:明确生育聋儿的风险,生育聋儿风险评估;
氨基糖苷用药人群:用药指导、避免药物致聋。
3.检测全流程解析
样本类型
① EDTA抗凝血,新生儿脐带血/足跟血2ml;
② 血斑卡,滴满三个血斑。
实验室分析
采用PCR+导流杂交法,检测中国人常见的4个耳聋基因的13种突变类型,其中9种已获得NMPA认证。
检测基因汇总
基因 |
遗传方式 |
临床表现 |
GJB2 |
常染色体隐性遗传 |
先天性中重度感音神经性耳聋 |
SLC26A4 |
常染色体隐性遗传 |
先天或后天中重度感音神经性耳聋 |
mtDNA |
线粒体母系遗传 |
药物性耳聋 |
GJB3 |
常染色体隐性和显性遗传 |
后天性高频感音神经性耳聋 |
4.检验方法的局限性
只检测了中国人群常见的4种耳聋易感基因中9个突变类型,并未涵盖耳聋基因相关的全部突变类型。检测结果为野生型时,不能排除被检者带有与耳聋基因相关的其它突变类型。
检测结果仅供临床参考,不能单独作为确诊或排除病例的依据,为达到诊断目的,此检测结果要与临床检查、病史和其它的检查结果结合。
遗传性耳聋基因检测是打破“聋哑代际传递”的重要手段,通过解读基因密码,将听力损失的被动治疗转变为主动预防,早一步检测,多一份守护。(检验科 李慧)