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什么是传染性单核细胞增多症?一篇看懂它的“来龙去脉”

时间:2025-12-21

提到“传单”,很多人会误以为是纸质宣传页,但在医学上,它指的是传染性单核细胞增多症,一种常见于儿童和青少年的感染性疾病,家长们尤其需要了解它的关键信息。

一、它由什么引起?谁容易中招?

 传染性单核细胞增多症的“元凶”是EB病毒(人类疱疹病毒4型) ,这是一种非常普遍的病毒,几乎90%以上的成年人都曾感染过。

• 易感人群:主要是5-15岁的儿童和青少年,成年人感染后症状通常更轻,甚至可能没有明显表现。

• 传播途径:最主要是通过唾液传播(比如共用杯子、餐具、亲吻),因此也被称为“接吻病”;此外,血液、精液等体液也可能传播,但较少见。

二、感染后会有哪些症状?

感染EB病毒后,不会立刻出现症状,通常有1-2周的“潜伏期”,之后逐渐出现典型表现,核心症状可总结为“发热、咽痛、淋巴结大”:

1. 发热:体温多在38.5-40℃,持续1-2周,部分人可能更久,用普通退烧药效果可能不明显。

2. 咽痛:喉咙红肿、疼痛,严重时可能影响吞咽,部分人扁桃体上会出现白色分泌物。 

3. 淋巴结肿大:颈部两侧的淋巴结最容易肿大,摸起来像“小疙瘩”,质地偏软、有轻微压痛,通常不会化脓。 

4. 其他症状:部分人可能出现乏力、食欲下降、皮疹(较少见),少数人会有肝脾肿大(需通过检查发现)。

三、如何诊断和治疗?

如果出现上述症状,医生通常会结合两项关键检查判断:

• 血液检查:一是“血常规”,会发现淋巴细胞比例升高,且出现特征性的“异型淋巴细胞”;二是“EB病毒抗体检测”,能明确是否感染EB病毒。

治疗上没有“特效药”,以对症支持治疗为主:

• 发热、咽痛时,可在医生指导下用退烧药(如对乙酰氨基酚)缓解症状;

• 多休息、多喝水,避免剧烈运动(尤其要防止撞击腹部,避免肝脾破裂风险);

• 一般不需要用抗生素,只有合并细菌感染时才需使用。 

四、需要担心后遗症吗?

大多数人感染后预后良好,症状会在1-2个月内逐渐消失,不会留下后遗症。

少数人可能会出现EB病毒相关的慢性疲劳综合征,或在成年后因免疫力下降导致病毒激活,但这种情况较少见。

另外,EB病毒与某些恶性疾病(如鼻咽癌、淋巴瘤)有一定关联,但这并不意味着感染EB病毒就一定会得这些病,无需过度恐慌,定期体检即可。

最后提醒:传染性单核细胞增多症虽然不是“大病”,但症状容易和感冒、扁桃体炎混淆,如果孩子出现持续发热、颈部淋巴结肿大,建议及时就医检查,避免延误诊治。日常也要注意卫生,避免共用个人用品,减少感染风险。(作者:检验科 解岩

 

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