医生提醒
宫外孕是妇科常见的急症
□记者 刘云
宫外孕是妇科常见的急症，一旦“迷路”的妊娠囊破裂或大出血，抢救不及时会危及生命。但是，如果能尽早发现，就有可能采取药物治疗方法而不用手术。
“宫外孕的药物治疗有严格的适应证，无破裂型输卵管部妊娠，孕囊直径小于5cm，HCG水平在一定范围内，无心、肝、肾及血液异常等。”河南省人民医院妇产科副主任医师李睿说，所有这些宫外孕的保守治疗工作都应在医院内在医生的指导下来完成，“如果药物治疗不能奏效，最终还是需要进行手术”。
据介绍，宫外孕的治疗目前以手术治疗为主，其他治疗为辅。手术治疗又可分为两种手术方式：一是患侧输卵管切除，二是保留患侧输卵管的手术，即保守性手术。
对于有生育要求的年轻妇女，特别是对侧输卵管已切除或有明显病变者，可考虑保守性手术治疗。根据受精卵着床部位及输卵管病变情况选择手术方式，若为伞部妊娠可行挤压将妊娠产物挤出；壶腹部妊娠行切开输卵管取出胚胎再缝合，峡部妊娠行病变节段切除再吻合。手术若采用显微外科技术可提高以后的妊娠率。保守性手术除采用传统的开腹手术外，也可以经腹腔镜进行手术。
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