《大河报》糖尿病患者更易中风

 □记者 林辉

 阅读提示 | 据媒体报道，香港资深演员苏杏璇6月12日病逝，享年61岁。她近年饱受糖尿病困扰，右脚溃烂，做过多次手术。据苏杏璇的儿子透露，其母去世主要因中风引发并发症。专家说，对于高血压、动脉硬化和心脏病等诱发中风的危险因素，人们较熟悉，平常也很注意防范，但是对于糖尿病这一中风诱发因素往往警惕不足。

 糖尿病，是中风的重要诱因

 “糖尿病患者因长期的高血糖水平、高胰岛素血症、血脂异常、蛋白非酶糖化、血黏度高等，导致动脉硬化血栓形成，或者血管破裂，从而引起脑血管疾病。”河南中医学院第一附属医院内分泌科主任冯志海说，糖尿病患者并发脑梗塞比脑出血多，而中小梗塞又比大片梗塞多，且以多发性居多，有资料显示，糖尿病患者中风发病要提早10年，其发病率较血糖正常者高3～4倍,病死率、致残率都比较高。

 河南省人民医院内分泌科主任医师汪艳芳说，糖尿病性脑血管病多数是在血糖、血脂、血黏度或血压控制较差的情况下，在低血糖、情绪不畅、用力过猛、天气突变、暴饮暴食、大量饮酒、饮水过少、出汗过多、持续腹泻、体位突变及过度劳累等诱因下发作。

 “这些诱因几乎都与血液黏滞性和血凝状态的改变、血压的波动与原先存在的动脉粥样硬化相互作用有关。”汪艳芳提醒说，糖尿病患者一旦出现口眼歪斜、视物模糊、言语不利、肢体感觉异常、半身不遂等症状，要及时去医院检查，明确原因。

 糖尿病足可怕但能预防

 “糖尿病并发症不但贵在预防而且可以预防，通过良好的代谢控制等措施可使其不发生或晚发生，或者发作程度较轻。”汪艳芳说，糖尿病患者平时应采取积极有效的防范措施。

 据介绍，由于糖尿病人末梢神经感觉减退甚至丧失，导致足部感觉减退，如果鞋子不合脚或者有小伤口未能及时发现并治疗，很容易发生伤口溃烂并不易愈合，甚至导致截肢。特别是40岁以上糖尿病人或者病程10年以上者更是要当心。

 糖尿病人可经常用手触摸脚背或胫后动脉的搏动来了解脚部大血管状况，如果波动消失提示有严重的大血管病变，要及时就医。除了注意控制血糖，医生建议糖尿病人要每天查看脚底、脚趾缝，最好穿白色袜子，这样一旦有小伤口或破损，分泌物沾染到白色袜子上能够及时发现并干预。每天洗脚用低于40℃的温水，并用干毛巾擦干,尤其是趾间。    线索提供 邢永田 潘慧