大量统计资料显示，在全身各部位损伤中，头部外伤仅次于四肢而居于第二位，在头部损伤又以脑震荡较多见。许多人对脑震荡怀有恐惧心理，认为一旦得了脑震荡，将遗留难以治愈的后遗症并严重影响生活质量、学习与工作能力。那么，脑震荡是不是真的这么可怕呢？
所谓脑震荡就是头部受到外力打击后，患者发生了短暂的脑功能障碍，脑组织并无明显的器质性损伤。通俗点说，就是患者脑组织的兴奋和传导功能暂时被抑制，表现为昏迷或神智恍惚，而脑组织在结构上并未发生诸如组织断裂、出血、毁损等解剖学方面的改变，因此，这种意识障碍只是一种可逆的短暂过程，如果病人已经昏迷，对周围环境完全失去了理解和反应能力，这种情况将在30分钟之内恢复。如果病人仅仅是神志恍惚，其表现虽和昏迷类似，但其为时更短，只是一个转瞬即逝的过程。弄清楚这一点，我们对脑震荡就可以建立起这样两个概念：第一，头部受伤后必须发生意识障碍才算得上脑震荡；第二，脑震荡只是指患者受伤后发生意识障碍的那个短暂阶段，过了这一会，病人意识障碍一恢复，就不再称作脑震荡了。这样说，很可能有人就问，我头部受伤了，虽然昏迷已经恢复，但现在还有头痛、头晕等症状，不再叫做脑震荡了吗？事实上，脑震荡病人伤后发生上述症状的相当普遍，这些症状的发生和颅内血管功能紊乱、心理因素影响等有关，一般在数周或数月内都能恢复正常。三个月末恢复的，神经外科称其为颅脑损伤恢复期，超过三个月的，则叫做脑外伤后综合征，后者多数和心理因素的关系更大，如被人殴打心理不平衡或因工伤待迁问题没有得到妥善解决等等。如果这些心理因素被排除了，这些病人的症状就会减轻一大半。
那么，脑震荡到底有没有后遗症呢，这需要先了解什么叫后遗症。神经外科所说的后遗症是指由脑或脊髓的器质性损伤而造成的难以恢复的某些功能障碍如偏瘫、失语等等。前已述及，由于脑震荡时脑组织并未发生明显器质性损伤，当然也不可能出现只有器质性损伤才能造成的后遗症。至于前述头痛、头昏等症状，只要处理得当，都能获得满意恢复，当然不能称其后遗症，更不会影响病人的生活质量和工作学习能力。
由于脑震荡病人在昏迷阶段一般难以到达治疗单位，所以其意识障碍都是自行恢复的。至于对前述头痛头昏等症状，一般服用一些镇静剂及神经功能调节剂即可，用不着什么高档药物。而对于外伤后综合征，除了药物治疗外，很重要的是病人的自我调理，如解除顾虑，增强信心，保持愉快心情等等，只要做到这些，上述症状都是可以治疗的。一句话，脑震荡并不可怕。 （楚功仁 省人民医院脑外科主任医师 原脑外科主任）
