国际医疗中心

神经电生理检查的临床价值

时间:2013-01-30

 

一)神经肌电图检查的临床价值
1
、明确诊断和鉴别诊断肌肉萎缩、肌无力是神经性损害引起的,还是有肌源性损害引起的、是神经、肌肉病变诊断和鉴别诊断的最灵敏方法。
2
、定位诊断神经损伤的确切部位(前角细胞、神经根、神经丛、神经干、末梢神经)。
3
、明确判断具体的损伤神经、损伤程度、予后及治疗后神经再生的情况。
4
、诊断神经肌肉接头病变(重症肌无力和肌无力综合征的区别)和肌强直疾病诊断及分类。
5
、是定量分析交感神经传导功能障碍的敏感检测方法。
二)1、诱发电位(EP)的指标都是定量的、比较恒定,与病理改变和临床变化的轻重程度相平行,因此是评价神经损害程度和康复效果的客观指标。
2
EP能分辨出神经损害是脱髓鞘病变为主还是轴索病变为主。
3
EP敏感的检测出亚临床疾病,尤其对于神经功能缺损的疾病确诊率高,对伪盲、伪聋明确诊断。
4
、定位诊断
SSEP
(体感诱发电位)可以帮助确诊感觉神经通路上是周围神经的、是脊髓的、还是大脑皮层的病变。
P—VEP
(视觉诱发电位)可以帮助区分视神经、视交叉和视交叉后的损害。
ABR
(脑干反应测听)可以诊断听觉通路损害的部位,是未梢的听神经损害、还是脑干通路损害,同时能准确评估患者的高频听阈状况。
MEP
(运动诱发电位)确诊锥体束通路(中枢运动神经)神经损害状况。
P300
能明确测定人的认知、计算能力,是研究大脑认知活动的主要手段之一。
三)脑电图检查的临床价值
1
、对癫痫疾病的确诊是必不可少的一项检查。
2
、对癫痫治疗及用药情况能进行有效的监控。
3
、对中枢神经系统病变尤其是脑细胞功能方面的改变的疾病有较大诊断价值,如发作性疾病、脑炎、中毒代谢性疾病、脑死亡、脑外伤、昏迷等疾病有诊断意义。
4
、对脑血管疾病的诊断都有一定的临床价值。
四)神经电生理技术在法医学诊断上的应用
 1
、周围神经损伤及损伤程度的明确评估,脊髓及脑部中枢神经损伤及程度的客观评估和初步诊断。
 2
、听神经损害及高频听阈损失程度的客观评价,伪聋的初步辨认。
 3
、视神经损害的诊断及伪盲的初步诊断。

相关动态