外科

肾移植是一场“持久战”,术后复查随访是关键

时间:2018-12-20

复查随访是肾移植术后健康监测的重要一环,肾移植患者出院后一定要坚持定期复查,以便医生通过观察化验数据了解身体情况,一旦发现问题,可及时处理。

一、为什么要复查、随诊?

1. 定期复查有助于早期发现和诊治排斥反应。 

2.通过复查,移植医生可及时根据您自身情况调整药物剂量和浓度。

3.医生会对您进行生活及保健指导、避免对移植肾和身体有影响的不利因素。 

4.及早诊治各种病症,如高血压、高血脂、腹泻及感染等。

二、复查项目

肾移植患者一般复诊项目有:血常规、尿常规、肝功能、肾功能、血糖、血脂、环孢素A或他克莫司血药浓度。

三、这些检查的目的是:

1、评估血液情况(血常规);

2、发现肾脏异常(尿常规);

3、评估肝功能(谷草转氨酶、谷丙转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素、总蛋白、白蛋白、球蛋白);

4、评估肾脏功能(血肌酐、尿素氮);

5、评估各种心血管危险因素(血糖、血高密度脂蛋白、血低密度脂蛋白、血胆固醇、血甘油三酯);

6、监测药物的血药浓度。

除进行以上项目的检查外,根据情况还需要考虑检查的内容包括:移植肾和自体肾脏的彩超,胸部X线检查,水电解质平衡、血尿酸、血肿瘤抗原(男性要检查PSA)、全身皮肤检查、粪便潜血、骨密度测定等。

四、复查程序

一般复查程序:按规定时间到器官移植中心复查,早八点服药前空腹到检验科抽血检查,待结果出来后到移植中心办公室领登记并领取随访本,然后找随诊医生复诊,结束后送回随诊本存档,护士为您开下一次化验单。

检查结果需要由肾内科医生或肾移植专业的医生评估,该医生还要对患者进行系统体格检查,特别是血压、体重、体质比。一旦发现问题要及时处理,必要时到原移植中心进行诊治。

五、复查时间

移植后三个月内每周一次;3-6个月后,每2周一次;6-12个月后,每月一次;一年以后约两个月一次。除此之外,每年拍胸片、髋关节X光片一次,每年做移植肾彩超一次,当然具体时间是灵活滴,还是要看大家自身情况啦。

而且,身体有特殊情况时,比如:尿血、尿量突然减少、发烧、腹泻等不适情况出现,即使没有到复查的时间,也要及时就诊,以便医生根据情况及时诊治。

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