肾移植患者出院后如何预防感染?
l 居室每天通风换气、定期清洁消毒,保持室内空气新鲜、整洁,通常采用浓度0.5/L 的含氯消毒液擦拭, 在家不必戴口罩,人多或有呼吸道感染访客时必须戴。
l 在各种传染病流行季节不易去公共场所,尤其空气不流通的场所,如电影院、商场,必须到公共场所时,应戴上口罩,以保护自己。
l 注意饮食卫生,避免食用生冷剩、刺激性食物,以免腹泻。如出现腹泻应立即与主管医生联系,以防排斥发生。腹泻应及时服用止泻药,暂禁食,待稳定后再进流食,慢慢过渡到正常饮食。
l 防止外伤,禁止饲养家禽、宠物,以免受到细菌、病毒感染。
l 预防感冒:注意保暖、避免受凉,出汗及时擦干、及时更换湿衣服、更衣时避免受凉。洗澡、运动时尤其要注意防止受凉。开窗通风时,不要站在风口处。
l 衣着宽松、舒适,定期洗澡、勤换内衣裤。洗澡时间不宜过长,室温水温适宜,洗澡前应测量一下血压,正常时再洗澡。洗澡时由家人协助,以
l 防受凉或不测。术后前三个月尤其注意。
l 不管工作、玩乐、旅游、运动,均不宜过于劳累,增加感染机会。
记录出入水量注意事项
l 肾功能的观察指标包含出入水量和肾功能化验两方面。
l 术后一周,肾功能基本正常的患者会搬离监护室,一般在术后2 周时,如肾功能稳定,即可办理出院。
l 这段期间,患者和家属应配合护士每天做好出入水量观察记录,将每次的口入进水量和尿量及时记录下来。静脉输液不需记录,护士会自行登记。
l 护士8 小时到病房登记一次当班总的出入水量,早七点、下午三点半、晚上 10 点要汇总好出入水量。一般每天早上 7 点会汇总前一天 24 小时的总出入量。尿量偏少的会直接告知医生分析原因,并处理。
l 术后早期为预防尿瘘产生,不宜长时间憋尿。
l 尿少者应严格计算食物含水量,可参照食物含水量表。
l 正常人尿量1500-2500ml。
发生排斥后有那些注意事项?
l 卧床休息,以免增加肾破裂的风险。
l 多吃蔬菜、水果,保持大便顺利,防止大便过于用力。
l 避免突然咳嗽、频繁咳嗽,咳嗽者给予雾化吸入。
l 避免挤压移植肾。
l 加强营养。
l 限制探视、固定陪护1 人。
l 严格消毒隔离制度,每天对房间空气消毒,物品表面擦拭消毒,勤洗手。
l 配合冲击治疗,遵医嘱服用抗排斥药。
l 尿少者严格控制入水量,每天进水量= 前一天尿量 +500ml.
l 保持稳定的血压。
l 保持稳定的情绪和良好睡眠。