PVST是临床中被低估的并发症，可能和PVST症状不典型以及超声在PVST诊断的局限性有关。文献报道PVST发生率差异较大(0．87％一58％)，而且在前瞻性研究中的发生率要明显高于回顾性研究。总体的PVST的发生率为4．8％(73／1 500)，死亡率为5．5％(4／73)。国内关于PVST的研究主要集中在门静脉高压断流手术，发生率为18．8％。40．8％。一般认为PVST的危险因素包括脾静脉增宽、脾体积大、术前血小板较低、术后血小板反弹明显和髓系增生性疾病行脾切除。门静脉高压患者门静脉血流速度慢、脾体积较大、术前血小板一般较低，更容易发生PVST。腹腔镜脾切除和PVST的关系尚无定论，部分学者认为腹腔镜会增加PVST的风险。可能与气腹引起的门静脉血流减慢有关：也有究发现二者PVST发生率无明显差别，可能和腹腔镜术后炎症反应更小有关[20,24]。肠系膜上静脉特别是远端靠近末梢的血栓容易引起相关症状，严重时会导致肠坏死。虽然PVsT的症状不明显、甚至是无症状，我们仍然要关注这一并发症，门静脉系统广泛的血栓形成的后果往往是灾难性的，而且PVST对于后期可能的肝移植在技术层面的影响仍然是需要考虑的。
OPSI是脾切除术后最重要的并发症，主要致病菌是肺炎球菌、其他还有嗜血流感杆菌、脑膜炎双球菌及大肠杆菌等。国内大规模的临床研究资料报道发生率为4．5％(44／1 258)，国外脾切除术后脓毒症的发生率为3．5％(270／7 872)，其中1．6％(169／7 872)的患者死于脓毒症。一般认为幼儿(<4 岁)风险要明显高于成人，因血液系统疾病行脾切除的患者发生OPSI的风险明显高于因外伤脾切除的患者。国内前期存在的抗生素使用过多甚至是滥用的情况，可能在一定程度上减少了OPSI的发生，所以有人提出“脾切除术后凶险感染是否真的已经消失”的疑问，但是由于OPSI的高死亡率，使其始终是一个无法忽视的问题。虽然脾切除人群中的脓毒症发病率较正常人群明显增高，但是并没有证据表明现行的疫苗接种策略降低了相关的脓毒症发生率，因此需要对现行的疫苗接种策略进行充分的评估。由于OPSI的死亡率高，美国CDC和外科感染协会(Surgical Infection Society)仍然建议在脾切除患者中接种相关疫苗，并在儿童中口服抗生素2年。国内目前尚无针对脾切除的疫苗接种策略和预防性口服抗生素指南，但是随着脾切除疾病谱的变化，非外伤性脾切除的比例越来越高，会使OPSI的风险进一步增大，因此有必要对患者进行相关OPSI的风险宣教，使患者在发生感染时及时就诊。
