的确，嗓子不舒服，有啥可怕的？
但谁又能想到
这有可能是声带发出的
紧急求救信号！
咽喉往下一点便是声门
随着声带一次次地张开与闭合
声门成功完成发声、通气的职责
这里
上接上呼吸道
下连下呼吸道
作为喉腔最为狭窄的关卡
它若是生病
“生命之喉”会被瞬间扼住
前期表现可能只是嗓子哑
满共不到1.5厘米的声带上
长满了密密麻麻的乳头状瘤
在超细纤维喉镜下
河南省人民医院耳鼻咽喉头颈外科
副主任医师臧艳姿直观地
看到患儿茜茜（化名）的声带情况
经过诊断
6岁的茜茜患上的是幼年型喉乳头状瘤
不久前，茜茜说话时突然嗓音沙哑，以为是嗓子发炎引起的，便没有在意。而后症状一直持续了两个多月，茜茜还渐渐出现了呼吸困难，咳嗽、跑步的时候“呼吸”明显跟不上，小脸憋得通红。
这引起了茜茜父母的警觉。他们赶紧带着茜茜来到省医就诊。看到检查结果，他们既心疼又担忧。
儿童的声门本就狭窄，声带上又长满了桑葚状的小颗粒，必然会引起呼吸困难……
临床上，这样的情况并不少见
臧艳姿想起一位病情十万火急的患者
70多岁的陈老先生在家出现呼吸困难，当地医院为他进行了气管插管并紧急转往省医。
由于老先生气管插管，臧艳姿便通过可视喉镜检查，发现患者原本呈现为八字形的两条声带已经看不出本来的面貌，取而代之的是乳头状瘤样新生物，几乎将喉腔堵满。
陈老先生患的也是喉乳头状瘤。半年前，他先是说话声音嘶哑，之后又开始出现呼吸困难，但他和家人都以为是年纪大了，没太在意，一直拖到几乎无法呼吸，这才发觉不对。
二、激光启动
喉乳头状瘤
喉乳头状瘤的发生与人乳头状瘤病毒(HPV)感染与机体免疫系统紊乱有密切相关性，具体表现为呼吸道鳞状上皮的乳头状增生，常多发，有侵袭性。
以初次发病年龄14岁为界，分为成年型、幼年型。成年型具有癌变的特征，幼年型具有高复发率的特点。
发病年龄呈三个高峰分布，分别在7岁、35岁、64岁，主要表现为声音嘶哑，严重者可出现呼吸困难，危及生命。
两位患者病情虽是紧急，但经过医护团队认真研究，他们的病情都还未发展到要做开刀手术的地步，可以通过一种微创、精准治疗方式解决病痛
——CO2激光治疗
麻醉与围术期医学科李慧蕴对患者病情做了充分评估，利用专业的技术为术中患者保驾护航。
支撑喉镜显微镜下，CO2激光束照射在陈老先生的声带上，随着臧艳姿等手术团队的精准操作，“激光刀”精准地切割掉了增生的乳头状瘤，声带也恢复了从前八字形的“苗条”形状。
手术团队也用同样的治疗方式为茜茜完成了手术。
臧艳姿介绍，喉显微镜支撑喉镜下CO2激光切除术是目前治疗咽喉部良性肿瘤、癌前病变、早期喉癌等的主流微创手术方法。该方法不裂开喉体，具有精确度高、创伤小、术中出血量少等优势。且术后嗓音功能恢复良好，呼吸困难症状能迅速缓解。
臧艳姿提醒，有时喉部疾病的前期症状较为普通，可能只是声音嘶哑，容易被忽视，从而错过微创治疗时间，只能实施颈部开放式手术。
造成声音嘶哑的原因有很多，如急慢性喉炎、反流性咽喉炎、喉异物以及喉肿瘤、声带的良性增生性疾病、喉乳头状瘤、先天性发育畸形等。
常见的诱发因素包括不恰当的发音方式、感染、吸烟、饮酒等。
需要注意的是
若出现声音嘶哑半个月以上
一定不能大意
建议尽早前往医院明确病因、精准治疗
（宣传部）
