１ 肝动脉化疗栓塞（ＴＡＣＥ） ＴＡＣＥ 是ＰＨＣ非手术治疗的首选方案。ＴＡＣＥ 可有效阻断肝癌来自肝动脉的血供，持续释放化疗物质使癌灶缩小、缺血，甚至坏死。目前多采用碘化油混合化疗药，注入肝动脉，从而发挥持久的抗肿瘤作用。ＴＡＣＥ 反复多次治疗可使癌灶缩小，然后进行手术切除；也可在手术切除后进行ＴＡＣＥ 治疗，发挥清除残存癌细胞和降低复发率的作用。
２ 射频消融术（ＲＦＡ） ＲＦＡ 通过电极头部发出中高频的射频波，激发组织细胞进行等离子震荡，离子相互撞击产生热量，从而快速杀死肿瘤细胞，使肿瘤周围的血管组织凝固，阻止其向肿瘤供血并抑制肿瘤转移。ＲＦＡ 用于治疗直径小于３ ｃｍ 的ＰＨＣ，可获得接近手术切除的远期效果，并且具有微创、美观、安全等优点。Ｎａｎａｓｈｉｍａ 等对２００ 例直径小于３ ｃｍ 或小于３ 个结节的小肝癌病例进行了分析，其中１４４ 例施行肝切除术，５６ 例施行消融术，结果显示，对于单个癌灶的治疗，切除术与消融术的效果相当，而对于２ ～３ 个癌灶的小肝癌，切除术的治疗效果较优。在各种消融方法中，ＲＦＡ 的优势较明显 。
３ 无水酒精注射疗法（ＰＥＩ） ＰＥＩ 是在Ｂ 超的引导下，将无水酒精直接注入肝癌组织内，使癌细胞脱水变性，产生凝固性坏死。ＰＥＩ 可使小肝癌明显缩小，可控制晚期肝癌生长速度，延长患者生存期。
4 放射治疗 随着放射生物学和放射设备的应用技术不断发展，放射治疗已成为ＰＨＣ 的重要治疗方法。早期因肝细胞对放射的耐受量低于肝癌细胞
的根治量，故常规放射的肿瘤控制率低、正常组织的杀伤率高。因此，放射治疗只用于巨大肝癌和晚期肝癌的姑息治疗。近年来， 三维适形放射治疗
（３ＤＣＲＴ）技术应用于临床，使得正常肝组织受量减少而得到保护，并提高了肝癌局部控制率。目前，放射治疗主要用于一般情况较好，肝功能尚好，不伴有黄疸、腹水和脾功能亢进等其他症状，肿瘤较局限，尚无远处转移而又不适合手术切除或手术后复发者。Ｔｓｅ 等 报道，４１ 例ＰＨＣ 患者中有３１ 例无法手术切除，给予２ 周的放射治疗，伴有脉管癌栓患者的中位生存期为１１．６ 个月，不伴有脉管癌栓患者的中位生存期为１７．６ 个月。这也证明了放射治疗更适用于肝功能尚好且无其他复杂症状的患者。
5 系统化疗 化疗分为单药化疗和联合化疗。
常用的化疗药物有顺铂、阿霉素、氟尿嘧啶、丝裂霉素等。单药化疗疗效较差，不良反应较大，目前在临床上不提倡应用。联合化疗是针对ＰＨＣ 的特点，选用数种作用机制不同的药物进行配伍应用。联合治疗可降低药物毒性和剂量，减少耐药性的发生，使更多的细胞群体敏感，最终提高化疗的效果。一些新的化疗药物的临床使用和临床研究使系统化疗在ＰＨＣ 的治疗过程中发挥着越来越重要的作用。
